不同類型卵巢癌有什么發(fā)病特點(diǎn)？如何自我監(jiān)測(cè)？
答：
1、上皮性卵巢癌是最常見(jiàn)的組織類型，約占50%-70%，最常見(jiàn)的病理類型為卵巢漿液性癌、卵巢黏液性癌、卵巢子宮內(nèi)膜癌和透明細(xì)胞癌等。多見(jiàn)于中老年女性，早期癥狀不典型，部分患者可表現(xiàn)為非炎性的陰道流液，疾病晚期可有前述的腹脹、腹部包塊、腹水、不明原因的消瘦等癥狀。多為雙側(cè)卵巢腫瘤、囊實(shí)性、表面凹凸不平、活動(dòng)度差。超聲表現(xiàn)為多房、囊實(shí)性腫塊，邊界不清。血液檢查相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的升高。
2、另外一個(gè)常見(jiàn)惡性腫瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，約占卵巢腫瘤的20%-40%，多發(fā)生于年輕女性及幼女，大多數(shù)患者在青春期前患。最常見(jiàn)的是畸胎瘤，有成熟性和未成熟性畸胎瘤，前者是良性腫瘤，后者是惡性腫瘤。此外，無(wú)性細(xì)胞瘤和卵黃囊瘤也是惡性生殖細(xì)胞腫瘤。這類腫瘤都不叫癌，但卻是惡性腫瘤。早期也無(wú)明顯癥狀，患者通常因?yàn)楦雇?、月?jīng)不調(diào)到醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
3、卵巢性索-間質(zhì)腫瘤：常見(jiàn)的如顆粒細(xì)胞瘤，各年齡段均可發(fā)病，45-55歲患者居多，因腫瘤能分泌雌激素，青春期前患者可出現(xiàn)性早熟，生育年齡患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，出現(xiàn)以上情況都要提高警惕。
那卵巢癌這么可怕，有沒(méi)有早期篩查的確切方法，如何盡早發(fā)現(xiàn)它呢？
答：卵巢癌還沒(méi)有確切的篩查手段來(lái)早期發(fā)現(xiàn)，所以我們的自我健康管理就尤為重要。首先女性朋友要養(yǎng)成定期婦科體檢的習(xí)慣，比如定期做婦科超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)子宮及附件的腫瘤，每年至少1次。第二，我們要對(duì)具有卵巢癌發(fā)生的高危因素患者進(jìn)行更嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)：比如家族史中有乳腺癌或其他婦科惡性腫瘤的人群更容易患卵巢癌，未曾生育或哺乳的女性、內(nèi)分泌失調(diào)、接受過(guò)放射性照射及化療的女性，患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。以上相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該增加?jì)D科體檢的密度。
第三，對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫經(jīng)過(guò)觀察確定是病理性的一定要及時(shí)手術(shù)切除，青春期前和絕經(jīng)期后發(fā)現(xiàn)的卵巢腫物且伴有實(shí)性成分等；有些人認(rèn)為卵巢囊腫絕經(jīng)后就會(huì)萎縮的，這是非常錯(cuò)誤的，卵巢腫瘤不會(huì)像子宮肌瘤一樣隨著絕經(jīng)而萎縮的，反而有惡變風(fēng)險(xiǎn)；有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征病史的女性加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，即使到了絕經(jīng)后期也不能放松警惕；第四，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血、陰道分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；第五，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)警惕：腹部脹痛、食欲不振、持續(xù)的胃腸道不適癥狀、不明原因的體重下降等癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查。
預(yù)防卵巢癌需要從多個(gè)方面入手，包括定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物的篩查、避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)、保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)等。對(duì)于有家族病史、內(nèi)分泌紊亂等高危人群，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施。最后讓我們一起努力早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早殲滅沉默的殺手——卵巢癌。
（來(lái)源：九江市婦幼保健院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：朱靜
