“醫(yī)生，我家寶寶頸部有一個(gè)包塊，很硬，好像一塊骨頭?！?/p>
“醫(yī)生，我家寶寶頭總看一邊，給轉(zhuǎn)過來，一放手又轉(zhuǎn)回去了?！?/p>
“醫(yī)生，我家寶寶兩邊臉一個(gè)大一個(gè)小，眼睛也不一樣大，頭總往一邊歪?！?/p>
……
以上癥狀可能是小兒斜頸的表現(xiàn)，有些家長不了解，往往會(huì)十分擔(dān)心。那怎么判斷孩子是否歪脖子呢？孩子究竟是生理性還是病理性斜頸？如何治療和糾正呢？我們一起來了解一下吧。
什么是斜頸？
小兒斜頸俗稱“歪脖子”，就是頭向一側(cè)歪斜。有肌肉性斜頸、姿勢(shì)性斜頸、異常張力造成的斜頸、骨性斜頸等。
1.骨性斜頸
骨頭發(fā)育不好，骨骼異常引起的。
具體表現(xiàn)：多出現(xiàn)頸短粗，活動(dòng)受限。
2.姿勢(shì)性斜頸
比如先天性斜視造成的姿勢(shì)性斜頸、帶養(yǎng)人的長期姿勢(shì)習(xí)慣。
3.異常張力造成的斜頸
比如發(fā)育異常兒童，因不對(duì)稱性張力性頸部反射而造成斜頸。
4.肌肉性斜頸
一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致頭向患側(cè)歪斜、前傾，顏面旋向健側(cè)為特點(diǎn)。
斜頸的危害
1.導(dǎo)致面部不對(duì)稱，雙側(cè)眼外角至口角的距離不對(duì)稱，患側(cè)距離縮短，健側(cè)增長。
2.患側(cè)眼睛位置平面降低，因雙眼不在同一水平線上，易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。
3.健側(cè)顏面部圓而飽滿，患側(cè)則窄而平。
4.頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。
5.引起脊柱側(cè)彎。
怎么預(yù)防和治療
臨床常見的主要是習(xí)慣性斜頸和肌性斜頸，下面重點(diǎn)給大家介紹這兩種斜頸的糾正方法：
習(xí)慣性斜頸
1.讓寶寶俯臥位趴在床上，家長在其前方逗引，鍛煉抬頭，增加頸部肌肉力量。
2.在歪斜的那一側(cè)逗引寶寶，讓其向歪斜的那一側(cè)轉(zhuǎn)頭，增加頸部肌肉功能。例：寶寶頭歪向左側(cè)，則家長需多向左側(cè)逗引，引發(fā)寶寶向左側(cè)轉(zhuǎn)頭。
先天性肌性斜頸
1.首先沿患側(cè)的胸鎖乳突肌輕輕按摩，以患兒不哭鬧為宜，隨之拇食指捏住攣縮的胸鎖乳突肌進(jìn)行捏揉，時(shí)間控制在20分鐘以內(nèi)。按揉完畢后，扶住寶寶頭部向患側(cè)轉(zhuǎn)頭多次，向健側(cè)牽拉胸鎖乳突肌多次。
2.平時(shí)多逗引寶寶向患側(cè)轉(zhuǎn)頭，最好是向斜上方45°逗引，以增加肌內(nèi)活動(dòng)范圍。
3.讓寶寶俯臥位趴在床上，家長在其前方逗引，鍛煉抬頭增加頸部肌肉力量并起到牽拉肌肉的作用。
溫馨提醒：
姿勢(shì)性斜頸一般矯正十余天可以看到明顯效果，肌性斜頸一般痊愈時(shí)間1-3個(gè)月。
如出現(xiàn)上述情況，建議到九江市婦幼保健院康復(fù)科就診。
兒童康復(fù)科簡介
科室成立于1999年，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)規(guī)范治療的綜合性康復(fù)科。九江市殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。二十余年來治愈了大批神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肢體功能障礙以及斜頸、異常姿勢(shì)等患者。
科室現(xiàn)已開展相關(guān)康復(fù)評(píng)定、智力測(cè)評(píng)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療、肌筋膜鏈治療、肌肉扎貼技術(shù)、水療以及小兒推拿、手法正骨整脊、針灸等項(xiàng)目，并配有先進(jìn)、齊全的儀器設(shè)備和康復(fù)訓(xùn)練器械等。
診療范圍
1.異常姿勢(shì)：如脊柱側(cè)彎、O 型腿、X 型腿、扁平足、小兒斜頸等；
2.高危兒童早期干預(yù)：如缺氧缺血性腦損傷后遺癥、顱內(nèi)出血后遺癥、吞咽困難等；
3.兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患：如偏癱、腦積水后遺癥、腦炎后遺癥、小兒腦性癱瘓等；
4.周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾患：如臂叢神經(jīng)損傷后遺癥、面癱、偏頭痛等；
5.言語發(fā)育異常：如學(xué)語延遲、構(gòu)音障礙、口吃等；
6.發(fā)育指標(biāo)延遲：如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩等；
7.消化系統(tǒng)疾患：如營養(yǎng)不良、消化不良、肥胖等；
8.骨骼肌肉疼痛：頸椎病、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)病、肩周炎、腰肌勞損、網(wǎng)球肘等疼痛。
康復(fù)科地址
本 部
門診地址：九江市婦幼保健院原計(jì)生大樓（潯陽區(qū)督府巷23號(hào)）1樓103室
開診時(shí)間：周一至周五全天（節(jié)假日除外）
聯(lián)系方式：0792-8119790
西 院
門診地址：九江市婦幼保健院八里湖院區(qū)門診四樓 A 區(qū)10-11號(hào)診室
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聯(lián)系方式：0792-8398303
（來源：九江市婦幼保健院）
