6月22日上午,九江市婦幼保健院成功完成兩例兒童室上性心動過速射頻消融手術(shù)。
此次接受手術(shù)的患者分別是一名8歲女童和一名13歲男童,均患有室上性心動過速。九江市婦幼保健院兒童心臟病科主任王智團隊結(jié)合兩名患兒病情和實際情況,制定了經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)根治病灶的治療方案。手術(shù)當(dāng)日,在國家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科吳近近主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過詳細電生理檢查后,兩例患兒均診斷為“房室折返性心動過速”,通過Carto系統(tǒng)建立三維模型,找到靶點位置后,進行射頻消融,手術(shù)過程順利,耗時短,消融成功后反復(fù)驗證,再未誘發(fā)心動過速。
心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)血管送入心臟特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達到阻斷快速型心律失常傳導(dǎo)束和起源點的微創(chuàng)介入性技術(shù),無須開刀,傷口僅為幾毫米穿刺點,術(shù)后1-2天即可出院,恢復(fù)快,同時目前射頻消融術(shù)已經(jīng)進入三維導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)下的綠色電生理時代,射線曝光量極小,已成為根治快速性心律失常最有效的方法。目前兒科范圍可治療包括室上性心動過速(房室折返性心動過速、房室結(jié)折返性心動過速)、房性心動過速、房撲、室性早搏、室性心動過速等心律失常。
該項技術(shù)在成人領(lǐng)域已廣泛應(yīng)用,但因兒童血管細,心腔體積小、多旁路比例高等因素,導(dǎo)致兒童射頻消融術(shù)難度遠高于成人,因此開展兒童射頻消融手術(shù)的醫(yī)院較少。近年來,九江市婦幼保健院作為上海兒童醫(yī)學(xué)中心省級區(qū)域醫(yī)療中心,成立心臟病專科聯(lián)盟,兒童心血管團隊迅速發(fā)展,目前已完成先天性心臟病介入手術(shù)近80例,外科體外循環(huán)下開胸手術(shù)10余例。兒童射頻消融手術(shù)的開展,意味著九江市婦幼保健院在兒童心臟病介入治療領(lǐng)域質(zhì)的飛躍,兒童心臟病團隊逐步邁入結(jié)構(gòu)性心臟病、心臟電生理微創(chuàng)治療的新時代。
(來源:九江市婦幼保健院 兒童心臟病科)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:朱靜