吸煙一定會導(dǎo)致肝癌嗎？
肝癌是非常常見的惡性腫瘤之一。2018年，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國肝癌的發(fā)病率和死亡率均位列癌癥發(fā)病率和死亡率的第3位。
肝癌起病隱匿，患者早期沒有癥狀或癥狀不明顯，且進展迅速，確診時大多數(shù)患者已經(jīng)到局部晚期或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，治療困難，預(yù)后很差，如果僅采用對癥治療，自然生存時間很短，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。
多項研究表明，肝癌的發(fā)生和死亡與乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、吸煙、飲酒、黃曲霉毒素等有關(guān)，其中吸煙往往被人們忽視。
《中國吸煙危害健康報告》和《美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》在收集大量的研究證據(jù)后得出重要結(jié)論——吸煙可以導(dǎo)致肝癌。
肝是人體代謝和轉(zhuǎn)化化學(xué)物質(zhì)的重要器官，煙草燃燒產(chǎn)生的煙霧中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中至少含有69種致癌物，肝需要對其中的化學(xué)成分和致癌物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化，隨著時間的延長，肝就會受到有毒物質(zhì)的損害。吸煙對肝的損傷作用包括直接或間接的毒性作用、免疫損傷和致癌作用，具體包括：
1
吸煙導(dǎo)致組織缺氧、損傷人體抗氧化防御機制
2
吸煙加重肝臟炎癥
3
吸煙所產(chǎn)生的化學(xué)毒素具有致癌性
4
吸煙加重肝炎病毒對肝的致病作用
研究表明，吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小，肝癌的發(fā)生風(fēng)險和死亡風(fēng)險就越高。數(shù)據(jù)分析指出，23.2%的肝癌發(fā)生可歸因于吸煙；現(xiàn)在吸煙者死于肝癌的風(fēng)險是不吸煙者的2.4倍。
吸煙一定會導(dǎo)致肝癌嗎？
不一定，但是有充分證據(jù)說明，吸煙可增高肝癌的發(fā)病風(fēng)險。戒煙可明顯降低這些癌癥的發(fā)病風(fēng)險，并改善疾病預(yù)后。國內(nèi)研究顯示，吸煙與HBV感染間存在正向交互作用，與HBsAg陰性不吸煙者比較，HBsAg陽性不吸煙者的肝癌發(fā)病風(fēng)險為7.66（95% CI：6.05～9.71），HBsAg陽性吸煙者為15.68（95%CI：12.06～20.39）。
中國肝癌一級預(yù)防專家共識（2018版）指出：吸煙者應(yīng)戒煙：包括心理輔導(dǎo)、尼古丁替代療法、口服戒煙藥物等，不吸煙者應(yīng)避免被動吸煙，《中國吸煙危害健康報告2020》也指出，二手煙中含有大量有害物質(zhì)與致癌物，不吸煙者暴露于二手煙，同樣會增加吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險。有證據(jù)提示，二手煙暴露并沒有所謂的“安全水平”，短時間暴露于二手煙之中也會對人體的健康造成危害，排風(fēng)扇、空調(diào)等通風(fēng)裝置存在也無法完全避免非吸煙者吸入二手煙。室內(nèi)完全禁止吸煙是避免二手煙危害的唯一有效方法。有充分證據(jù)表明，電子煙煙霧當(dāng)中不僅含尼古丁，會讓人上癮，還含丙二醇、甘油等添加劑，其中丙二醇加熱后可分解出高濃度甲醛。 曾有實驗檢測結(jié)果得出，其甲醛濃度要比室內(nèi)空氣當(dāng)中的甲醛濃度高出幾十倍，甚至上百倍，而甲醛對人體危害不言而喻。
無煙世界，清新一片！
為了自己和家人，為了我們共同的未來，
讓我們遠離煙草，共創(chuàng)無煙社會。
（來源：科普九江）
編輯：王文婧
責(zé)編：鐘千惠
審核：楊春霞
