突發(fā)劇烈頭痛？警惕腦動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血！
有多少人認(rèn)為
頭痛忍一忍就好了
然而有一種頭痛卻沒(méi)那么簡(jiǎn)單
突發(fā)劇烈頭痛、伴隨惡心嘔吐
很可能是
腦動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血
警惕
生！命！危！險(xiǎn)！
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新聞 NEWS
突發(fā)劇烈頭痛
蛛網(wǎng)膜下腔出血
什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
SHENMESHILUNEI
Q
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科副主任夏忠斌介紹，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是一種腫瘤，而是因?yàn)楦鞣N因素造成的腦內(nèi)動(dòng)脈血管壁局部薄弱，從而向外膨出的局部囊性擴(kuò)張，可以將其形象地描述為血管上的“氣球”，它通常發(fā)生在動(dòng)脈的分支點(diǎn)，由血流的恒定壓力引起。
它們常常緩慢擴(kuò)大，隨著瘤體的擴(kuò)大而變?nèi)?，就像氣球在伸展時(shí)變?nèi)跻粯?。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤也被稱(chēng)為“腦袋里的不定時(shí)炸彈”：
第一次破裂，患者死亡率約30%
第二次破裂，死亡率約70%
第三次破裂，死亡率基本上是100%
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
破裂癥狀
ZHENGZHUANG
Q
1. 劇烈頭痛
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的頭疼是突發(fā)性的、疼痛強(qiáng)烈，在動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂之后迅速出現(xiàn)。
這種頭痛的特點(diǎn)：
① 頭痛往往發(fā)生突然、像閃電一樣突如其來(lái)，1分鐘內(nèi)即可達(dá)到疼痛高峰；
② 較彌散、定位特征不明顯；
③ 頭痛劇烈。
2. 惡心嘔吐
動(dòng)脈瘤破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致血管痙攣和腦組織供血不足，引起顱內(nèi)高壓，表現(xiàn)出惡心、嘔吐，呈噴射性。而惡心、嘔吐往往提示顱內(nèi)高壓。
3. 眼瞼下垂
眼瞼下垂是由于動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。
4. 頸項(xiàng)強(qiáng)直
蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)容物為腦脊液，與全腦腦溝腦池相溝通。動(dòng)脈瘤破裂出血，直接后果就是血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。血細(xì)胞代謝物質(zhì)對(duì)腦膜產(chǎn)生炎性刺激，后枕部腦膜受刺激的直接表現(xiàn)就是頸部僵硬或疼痛。
5. 意識(shí)模糊
表現(xiàn)為意識(shí)蒙眬甚至嗜睡和昏迷。
三類(lèi)易發(fā)人群
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
治療方法
FANGFA
Q
●
未破裂的動(dòng)脈瘤
A
根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、位置、形態(tài)、病人的心態(tài)和意愿、預(yù)期壽命及高分辨磁共振等因素，綜合評(píng)估分析是否需行手術(shù)干預(yù)；
●
破裂的動(dòng)脈瘤
A
應(yīng)該積極地處理，一旦有手術(shù)機(jī)會(huì)就要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括介入栓塞和開(kāi)顱夾閉；
3個(gè)方面
教你預(yù)防
RUHEYUFANG
Q
健康生活方式：保持健康的生活方式對(duì)于心血管健康至關(guān)重要。這包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙和限制酒精攝入。
控制高血壓：高血壓是椎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤的一個(gè)危險(xiǎn)因素，因此保持血壓在正常范圍內(nèi)非常重要。遵循醫(yī)生的建議，定期測(cè)量血壓并采取控制措施，如藥物治療、飲食調(diào)整和減輕壓力。
避免頸部損傷：避免頸部受傷或外力沖擊，因?yàn)轭i部損傷可能增加椎動(dòng)脈瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這包括避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)，如激烈的體育運(yùn)動(dòng)或頸部受重物沖擊等。
如若一旦發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
也不要驚慌
在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下
進(jìn)行全面的評(píng)估
并決定是否予以預(yù)防性的治療措施
這樣才是防止其破裂出血的有效手段
（來(lái)源：九江學(xué)院附屬醫(yī)院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：許欽
