肝臟被稱為人體的“生命塔”,每天承擔(dān)著分泌、代謝、解毒、凝血等多種“重任”,與身體其他各器官關(guān)系密切,在人體中的重要性不言而喻。但肝膽胰系統(tǒng)由于其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,手術(shù)難度大,技術(shù)要求高,是普通外科領(lǐng)域的一塊高地。
作為省市共建重點(diǎn)學(xué)科和九江市重點(diǎn)專科,九江市第一人民醫(yī)院肝膽胰外一科團(tuán)隊(duì)今年以來加大馬力推進(jìn)領(lǐng)先學(xué)科發(fā)展,堅(jiān)持靠大聯(lián)強(qiáng),邀請(qǐng)全國名醫(yī)來院坐診、查房、教學(xué)手術(shù),并積極開展多學(xué)科協(xié)作診療模式(MDT),連續(xù)完成多例80、90歲高齡患者的微創(chuàng)手術(shù),受到廣大患者的稱贊和好評(píng)。
借助國內(nèi)頂尖醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì) 全面提升診療水平
近日,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院著名肝膽外科專家冷建軍教授應(yīng)邀到市一醫(yī)院開展疑難疾病門診并進(jìn)行手術(shù)教學(xué)。當(dāng)天上午,冷教授為20余名提前預(yù)約的患者查看病史、仔細(xì)閱片、認(rèn)真查體,針對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃?、胰腺惡性腫瘤、肝臟巨大血管瘤等不同病情提出了針對(duì)性的診療方案,讓九江及周邊地區(qū)患者足不出市便享受到了國家級(jí)專家面對(duì)面的診療服務(wù)。
坐診結(jié)束后,冷教授聯(lián)合市一醫(yī)院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì),為一名惡性腫瘤患者實(shí)施了3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。該手術(shù)被譽(yù)為手術(shù)中的“珠穆朗瑪峰”,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。術(shù)中,冷教授憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技藝,克服了ERCP減黃術(shù)后所致的術(shù)區(qū)炎癥、術(shù)中易滲血等不利因素,順利完成手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)四個(gè)半小時(shí),術(shù)后第二天患者就能下床活動(dòng)并進(jìn)水,第三天開始進(jìn)食流質(zhì),未出現(xiàn)胰瘺、膽漏、出血等并發(fā)癥,恢復(fù)良好,目前已痊愈出院。
此次手術(shù)的成功開展,不僅贏得了患者及家屬的高度評(píng)價(jià),同時(shí),市一醫(yī)院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)還在冷教授的指導(dǎo)下,進(jìn)一步提升了腹腔鏡胰腺手術(shù)技巧,增進(jìn)了圍術(shù)期管理經(jīng)驗(yàn),更好地服務(wù)廣大患者。下一步,肝膽胰外科將牢牢把握靠大聯(lián)強(qiáng)的發(fā)展機(jī)遇,與多家國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化合作,在人才培養(yǎng)、科技研究及醫(yī)療協(xié)作等方面打造資源共享平臺(tái),持續(xù)提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),培養(yǎng)領(lǐng)先學(xué)科團(tuán)隊(duì),助推科室綜合實(shí)力快速提升。
發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì) 成功令多名耄耋老人重返健康
針對(duì)病情復(fù)雜的患者,集中多學(xué)科專家共同討論制訂規(guī)范化、個(gè)體化診療方案,已成為國內(nèi)大型醫(yī)院提升疑難危重癥診療水平的“標(biāo)配”。今年3月份以來,市一醫(yī)院肝膽胰外一科充分發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì),連續(xù)完成多例80、90歲高齡患者的微創(chuàng)手術(shù),并助力患者快速康復(fù),多名家屬送來錦旗以表示感謝。
93歲的王婆婆多年前就查出膽石癥,但因懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),耽誤了十余年。近一個(gè)月來,由于膽管炎反復(fù)發(fā)作,她在市內(nèi)多家醫(yī)院住院治療。最終,慕名來到市一醫(yī)院肝膽胰外一科,當(dāng)時(shí),王婆婆體重僅有35kg,營養(yǎng)狀況極差,且合并有高血壓、房顫、心功能不全、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病。陳偉力主任帶領(lǐng)治療組充分貫徹加速康復(fù)外科理念,與護(hù)士長(zhǎng)聶敏帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合,精心組織,術(shù)前,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估患者心肺功能,并請(qǐng)心血管科、呼吸科及麻醉科等相關(guān)科室會(huì)診協(xié)助評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),予以充分的營養(yǎng)支持及相應(yīng)的對(duì)癥處理,向患者及家屬進(jìn)行全方位的圍手術(shù)期宣教,制定了詳細(xì)周到的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。術(shù)中,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采取“腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開取石I期縫合”微創(chuàng)手術(shù)方案。術(shù)中術(shù)后予以全方位多模式鎮(zhèn)痛,術(shù)后早活動(dòng)、早進(jìn)食、盡早拔除腹腔引流管等,將加速康復(fù)外科理念貫穿到患者圍手術(shù)期的每個(gè)環(huán)節(jié),真正達(dá)到讓患者加速康復(fù)的目的。經(jīng)肝膽胰外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及手術(shù)室護(hù)理、麻醉團(tuán)隊(duì)的精心施治,王婆婆及幾位高齡患者均在術(shù)后3—7天左右順利痊愈出院,患者及家屬直言:“你們是真正為人民服務(wù)的人民醫(yī)院!”
(來源:九江市第一人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽
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