近日,市一醫(yī)院普外一科葉琳主任團(tuán)隊(duì),成功拆除了一枚直徑達(dá)30厘米的“定時(shí) 炸彈”——巨大腹膜后腫瘤。該項(xiàng)手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都非常高,葉琳主任團(tuán)隊(duì)憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),讓患者重獲新生!
患者李某,女性,44歲,從出生就發(fā)現(xiàn)腹腔后腹膜腫物,由于沒有腹部疼痛等癥狀,未予以重視。近期在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT發(fā)現(xiàn)腹腔后腹膜腫物巨大,為尋求更有效的治療,李某家人慕名找到了市一醫(yī)院普外一科團(tuán)隊(duì)。
經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論,發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤大小約30厘米*30厘米,接近多個(gè)腹腔大血管,門靜脈、膽總管、下腔靜脈和右腎動(dòng)靜脈、腸系膜上動(dòng)靜脈均受壓迫明顯,肝臟及周圍腸管被擠壓明顯。手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高,稍有偏差就可能危及生命。為了確保手術(shù)成功,科室團(tuán)隊(duì)成員與影像中心反復(fù)研究患者CT影像,評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系,制定了周密的術(shù)前計(jì)劃。
(腹膜后腫瘤CT影像展示)
醫(yī)護(hù)人員充分告知患者家屬風(fēng)險(xiǎn)巨大。家屬表示充分信任普外一科團(tuán)隊(duì)。在兄弟科室全力配合下,普外一科團(tuán)隊(duì)接受了這一巨大挑戰(zhàn)。手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員小心翼翼地分離腹膜后腫瘤,結(jié)扎滋養(yǎng)血管,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤腹腔內(nèi)大血管包圍,一不小心就可能引起大出血。手術(shù)人員仔細(xì)剝除腫瘤與門靜脈、下腔靜脈、腹主動(dòng)脈之間的粘連,在沒有損傷器官的前提下巧妙地避開大動(dòng)脈血管成功完整切除腫瘤。術(shù)后安全蘇醒拔除氣管插管,患者回到普通病房進(jìn)行觀察,并且各項(xiàng)生命體情況比較穩(wěn)定,后續(xù)將進(jìn)行密切觀察。
(術(shù)后標(biāo)本展示)
(來(lái)源:九江市第一人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:朱靜
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