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《潯問(wèn)》有問(wèn)必答丨市第一人民醫(yī)院急診科團(tuán)隊(duì)

2024-03-07 09:35:12   
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生活中總有突如其來(lái)的傷害,心臟驟停、燒傷燙傷、異物卡喉……遇到緊急情況撥打120后,只能干著急?面對(duì)不同情況該如何正確急救?3月1日15時(shí),掌中九江《潯問(wèn)》欄目特邀九江市第一人民醫(yī)院生命活水院急診科團(tuán)隊(duì)在線為網(wǎng)友科普家庭急救知識(shí),一起來(lái)看看網(wǎng)友們普遍關(guān)心的問(wèn)題吧!


網(wǎng)友提問(wèn):急診是不是比其他??聘鼘I(yè)?特別是突然中風(fēng),能不能在急診住院診治?

急診科:

你好,急診不是所有疾病的診治都比專科更專業(yè),但是例如急性的酒精中毒,各種藥物過(guò)量及中毒,毒蛇毒蟲(chóng)蜘蛛毒蜂咬傷等,各類急性外傷損傷等,救治這些會(huì)比較專業(yè)。

急診主要接診急危重癥疾病,如:

【心血管系統(tǒng)疾病】心律失常,心跳過(guò)快或過(guò)慢、心絞痛、冠心病、急性心肌梗死等。

【神經(jīng)系統(tǒng)疾病】包括急性腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦供血不足,或者是各種原因?qū)е碌难灐㈩^痛等癥狀。

【消化系統(tǒng)疾病】如消化道潰瘍、消化道穿孔、急性胃炎、急性胰腺炎等。

【呼吸系統(tǒng)疾病】如呼吸困難、各種原因?qū)е碌暮粑ソ?、重癥肺炎、急性肺炎、肺栓塞等。

【外科疾病】如急性膽囊炎、膽囊結(jié)石,尿路結(jié)石以及各類創(chuàng)傷等。

【婦產(chǎn)科疾病】包括異位妊娠、急產(chǎn)等。

還包括心跳呼吸驟停、氣道異物、喉梗阻等。各種急癥, 特別是突發(fā)中風(fēng),可以通過(guò)立即撥打120來(lái)院,急診科綠色通道對(duì)急性中風(fēng)進(jìn)行緊急處理后再辦理住院治療。

【九江市第一人民醫(yī)院24小時(shí)急救熱線】

活水院區(qū):0792-8553120

八里湖院區(qū):0792-8179502


網(wǎng)友提問(wèn):家用急救箱一般需要備什么藥品和應(yīng)急用品?

急診科:

你好,一般家用急救箱里要準(zhǔn)備常規(guī)的感冒藥、退熱藥、止咳藥、止瀉藥、一般的抗生素,還有輕微外傷的處理藥物,如消毒液、創(chuàng)可貼、紗布、棉簽,最好要區(qū)分成人和兒童用的。不過(guò),需要強(qiáng)調(diào)下,家里的備用藥前提是要知道藥物的適應(yīng)證,什么時(shí)候可以用?是給成人用還是兒童用?最好還能了解備用藥物的禁忌證,就是什么時(shí)候不能用,不然備再多藥也是擺設(shè)。同時(shí)要注意定期檢查藥品的有效期,及時(shí)更換。


網(wǎng)友提問(wèn):醫(yī)生您好,我奶奶一個(gè)人住,前段時(shí)間半夜突發(fā)腹痛難耐,打了親人電話去醫(yī)院,如果老人下次遇到這種問(wèn)題,半夜電話沒(méi)打通,應(yīng)該怎么做?怕120說(shuō)不清。

急診科:

你好,這種情況還是盡快撥打120急救電話。電話中講清楚家庭住址,保持電話暢通,隨后會(huì)有120急救人員上門處理,根據(jù)病情程度就近送往有治療能力的醫(yī)院!

【建議】家庭條件允許的情況下,獨(dú)居老人可以裝監(jiān)控或者一鍵報(bào)警裝置,以便發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)警!

【九江市第一人民醫(yī)院24小時(shí)急救熱線】

活水院區(qū):0792-8553120

八里湖院區(qū):0792-8179502



網(wǎng)友提問(wèn):半夜在家不小心燙傷了,用涼水沖洗后,還是起泡疼痛難忍,醫(yī)院急診可以處理嗎?

急診科:

你好,遇到燙傷第一件事就是將燙傷部位置于流動(dòng)水下持續(xù)沖洗,至少要保持半小時(shí),不需要涂醬油,網(wǎng)傳的這個(gè)方法是無(wú)效的。如果沖洗后情況還好,僅有皮膚發(fā)紅,輕微疼痛,可在燙傷部位涂抹燙傷膏就可以了,如果沖洗后燙傷皮膚有起泡,應(yīng)到醫(yī)院就診。對(duì)于大面積燙傷,在流動(dòng)水沖洗處理的同時(shí)及時(shí)撥打120就醫(yī),在等待和去醫(yī)院的過(guò)程中,可用大容器裝好冷水,將燙傷部位放置在冷水中。強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),市一醫(yī)院的燒傷科在八里湖院區(qū)。


網(wǎng)友提問(wèn):我兒子去年夏天在五里被蛇咬了,送到醫(yī)院還好不是毒蛇。如果毒蛇咬了,在120救護(hù)車趕到之前怎么處理?

急診科:

你好,如果被蛇咬了,要第一時(shí)間趕往醫(yī)院,中途千萬(wàn)不要用繩子去綁或結(jié)扎傷肢以免缺血壞死,也不要用手去擠壓傷口,更不要用嘴吸吮傷口,反而會(huì)破壞咬傷處血管,以致毒素?cái)U(kuò)散更快。不要太緊張,趕緊就醫(yī),如果咬傷口比較大,可以用消毒液簡(jiǎn)單處理,并且記住毒蛇的外形和顏色,有照片就更好了。

醫(yī)院急診科每年接診毒蛇咬傷兩百多例,醫(yī)院藥房備有各種蛇毒血清,對(duì)于毒蛇咬傷的救治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

【24小時(shí)急診電話】九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)急診科電話:0792-8553120。


網(wǎng)友提問(wèn):一醫(yī)院急診科會(huì)義務(wù)教市民心肺復(fù)蘇等急救嗎?

急診科:

你好,市一醫(yī)院急診科每年定期開(kāi)展多類型各種急救法,并組織不同專家?guī)ш?duì)前往各大社區(qū),企業(yè),學(xué)校等開(kāi)展心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)活動(dòng),和各種義診活動(dòng)。如果想學(xué)習(xí),請(qǐng)關(guān)注九江市第一人民醫(yī)院微信公眾號(hào),了解詳細(xì)信息后,來(lái)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)。


網(wǎng)友提問(wèn):網(wǎng)上有各種海姆立克急救法急救噎住的教程,但又有人說(shuō)這個(gè)做不好可能會(huì)起反作用。請(qǐng)問(wèn)各位專家,這個(gè)方法有沒(méi)有必須要注意的地方,什么癥狀適合海姆立克急救法呢?

急診科:

你好,用海姆立克法對(duì)他人施救的正確方法:

1. 站立位施救,施救者應(yīng)立即上前詢問(wèn)“你怎么了?是不是有東西堵住了?我能幫你嗎?”神志清楚的人會(huì)點(diǎn)頭并同意施救,這時(shí)施救者要站到患者背后,兩手臂環(huán)繞并抱住患者的腰部;一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在患者胸廓以下和臍以上之間的腹部;另一手抓拳、快速向上反復(fù)沖擊壓迫腹部,直到異物排出。注意:要用拇指?jìng)?cè)進(jìn)行沖擊,也就是用“拳眼”來(lái)進(jìn)行沖擊;要在患者的胸廓以下和臍以上之間的腹部來(lái)沖擊;要向上沖擊。

2. 坐位施救,如果患者處于坐位,施救者只需彎下腰,采用和站立位完全相同的施救手法就能使患者獲救。

3. 平臥位施救,這時(shí),首先要將患者仰臥,施救者騎跨在患者的髖部,雙手重疊,將下面手的手掌根放置在患者的胸廓以下、臍以上之間的腹部。雙側(cè)手臂繃直,再用施救者身體的重量,快速向前沖擊患者腹部,直到異物排出。如果是針對(duì)嬰幼兒施救,施救者最好處于坐位或蹲位,讓孩子俯臥在施救者手臂上,頭低于身體。一只手固定嬰兒下頜部,另一只手拍打孩子兩個(gè)肩胛骨連線的中點(diǎn)處,進(jìn)行數(shù)次大力拍擊,直至異物排出。

4. 自救也能用海姆立克法。如果自己不小心被食物噎住了,而周圍又沒(méi)有其他人,怎么辦?可以彎下腰,靠在固定的水平物體上,用它的邊緣來(lái)壓迫自己的上腹部,快速向上沖擊直到異物排出。椅子的靠背、桌子的邊緣、欄桿扶手、窗臺(tái)的邊緣都能成為自救工具。如果實(shí)在找不到這樣的物品,自己用拳頭來(lái)沖擊腹部施救,也具有良好的救治效果。

【以下癥狀適合海姆立克法】

如果發(fā)現(xiàn)有人突然不能說(shuō)話、不能呼吸,面色青紫、口唇發(fā)紺,昏迷倒地,尤其是這個(gè)人在進(jìn)餐時(shí)發(fā)生狀況,就應(yīng)該立刻想到他很可能發(fā)生了氣道異物阻塞。如果患者神志清楚,會(huì)感到極度痛苦,常常不由自主地將手呈現(xiàn)“V”字形緊貼在頸前的喉部,這個(gè)姿勢(shì)在急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中非常著名,稱為“海姆立克征象”。簡(jiǎn)而言之,海姆立克征象的快速簡(jiǎn)易識(shí)別:三不能+V型手。三不能是:異物阻塞氣管后,患者不能說(shuō)話、不能呼吸、不能咳嗽。V型手就是當(dāng)患者出現(xiàn)“三不能”時(shí),雙手不由自主呈現(xiàn)V型緊緊抓住自己的喉嚨。識(shí)別出現(xiàn)海姆立克征象,請(qǐng)立即使用“海姆立克”手法進(jìn)行急救。一旦出現(xiàn)這種危急狀況,第一個(gè)看見(jiàn)患者出現(xiàn)狀況和能夠出手相救的人就成了關(guān)鍵人物,要挽救生命,僅靠“120”是不夠的,如果等急救人員到場(chǎng)可能會(huì)錯(cuò)過(guò)施救的黃金時(shí)機(jī),讓更多的第一個(gè)看見(jiàn)患者出現(xiàn)狀況和能夠出手相救。

【怎樣判斷施救成功】

通過(guò)救治,成人患者能自由呼吸、開(kāi)口說(shuō)話、面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),或者直接看到異物排出體外,都是救治成功的標(biāo)志。如果施救中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,則需要立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,并且大聲呼救他人幫助撥打120。


網(wǎng)友提問(wèn):我同學(xué)媽媽吃了沒(méi)有熟的豆角中毒,還好旁邊有醫(yī)院搶救及時(shí)。如遇到路遠(yuǎn),需要等救護(hù)車的時(shí)間,我們應(yīng)該怎么辦?

急診科:

你好,碰到可能食物中毒應(yīng)先停止食用該食物,想辦法將食物催吐出來(lái)(用筷子或手指輕輕觸碰咽喉,懸雍垂等部位),多喝水,將剩下的食物及嘔吐物分開(kāi)保存好,帶到醫(yī)院,以便后續(xù)檢測(cè)和處理!


網(wǎng)友提問(wèn):年前阿姨不小心從樓上掉下來(lái),太驚險(xiǎn)了,家人手忙腳亂送醫(yī),醫(yī)生檢查說(shuō)是腰椎骨折,保守治療在床上靜養(yǎng)半個(gè)月再?gòu)?fù)查。如果當(dāng)時(shí)知道一點(diǎn)急救知識(shí)可能會(huì)對(duì)她更好,像這種骨折的情況,急救有啥要注意的嗎?這時(shí)是撥打120急救等醫(yī)生來(lái),還是家人送醫(yī)更好?

急診科:

遇到可能腰椎骨折情況一定要及時(shí)就醫(yī),現(xiàn)場(chǎng)處理,可以讓患者先躺下,最好選擇躺在地板上或堅(jiān)硬的地面上。首先將患者置于仰臥位,搬運(yùn)的時(shí)候一定要保證患者的腰部固定不能活動(dòng)或扭曲,以免加重腰椎的骨折,身體呈一條直線進(jìn)行搬運(yùn)。盡快撥打120電話,急救人員團(tuán)隊(duì)有專業(yè)的鏟式擔(dān)架,可以避免患者腰椎骨折處造成二次損傷!


網(wǎng)友提問(wèn):請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,馬上就要到夏天了。我從事室外工作,每年多多少少都會(huì)有些中暑癥狀。開(kāi)始我都沒(méi)在意,休息休息就好了,可后來(lái)有人說(shuō)中暑嚴(yán)重可能有生命危險(xiǎn),這可如何是好。我平常工作和有中暑癥狀時(shí)候要注意什么呢?

急診科:

你好,這種情況應(yīng)及時(shí)脫離高溫環(huán)境,一旦出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱等中暑現(xiàn)象,需要及時(shí)遠(yuǎn)離引起中暑的環(huán)境,比如高溫的密閉房間內(nèi)、烈日下等。選擇到陰涼通風(fēng)的地方休息,使身體盡快散熱。

物理降溫:如果體溫升高,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施來(lái)降溫,可以將濕的冷毛巾放在頭部或者覆蓋軀干,也可將冰塊或冰袋用毛巾等物品包裹后放在腋下、腹股溝、頸部外側(cè)等部位,加快體溫下降的速度,同時(shí)可打開(kāi)空調(diào)冷風(fēng),降低室溫。

及時(shí)補(bǔ)液:中暑時(shí)會(huì)大量出汗,容易造成水分和電解質(zhì)流失,需要及時(shí)補(bǔ)液,可以適量喝溫開(kāi)水、淡鹽水或者清涼的飲料等。

此外可服用藿香正氣水等藥物。建議患者及時(shí)前往急診科就診。



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編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:朱靜

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