“速度”與“溫度”并存 ，九江醫(yī)?！案咝мk成一件事”
近日，九江市醫(yī)保部門聚焦醫(yī)療救助對象資助參保免申即享、生育醫(yī)療費用報銷、家門口醫(yī)養(yǎng)服務(wù)等群眾關(guān)心的熱點問題，在完善服務(wù)細節(jié)上用力、在提升服務(wù)水平上用情、在創(chuàng)新服務(wù)舉措上用功，高效辦成“醫(yī)保一件事”，用實際行動打造醫(yī)保服務(wù)“開門紅”。
今年初，為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于進一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)提升行政效能推動“高效辦成一件事”的指導(dǎo)意見》，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動“高效辦成一件事”的通知》（以下簡稱《通知》）。九江市醫(yī)療保障局迅速安排部署，各地醫(yī)保部門全面疏通堵點，集成關(guān)聯(lián)事項、相關(guān)服務(wù)，破解關(guān)鍵掣肘和體制機制障礙，強化數(shù)字賦能，推動實現(xiàn)關(guān)聯(lián)事項集成辦、容缺事項承諾辦、異地事項跨域辦、政策服務(wù)免申辦。
“好快呀，生育津貼就到賬了，現(xiàn)在辦事效率可真高！”1月26日，剛生完二孩的李濛前來瑞昌市政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口辦理生育津貼申請。在工作人員的熱心服務(wù)下，李濛提交了申請材料，隨后工作人員在醫(yī)保信息平臺做好生育登記及生育門診費用受理工作，并告知等待門診費用到賬和生育津貼費用打入賬戶即可。2月6日，李濛申請的產(chǎn)前門診費用及生育津貼費用均已到賬，瑞昌市醫(yī)療保障局在10個工作日內(nèi)就辦結(jié)了“生育津貼審核支付”工作。
在《通知》的重點事項清單中，圍繞參保人員共提出8個服務(wù)事項，并明確了服務(wù)內(nèi)涵。一是落實新生兒“出生一件事”，新生兒可憑戶籍或出生醫(yī)學(xué)證明辦理醫(yī)保參保，生育醫(yī)療費用可“一站式”報銷，不需要到多個部門跑腿、多次提交材料；二是落實職工退休“退休一件事”聯(lián)辦，配合養(yǎng)老經(jīng)辦機構(gòu)開展職工辦理退休手續(xù)，可通過信息共享聯(lián)辦，不需要到多個部門跑腿、多次提交材料；三是落實社會保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”，支持社會保障卡就醫(yī)購藥，推動持醫(yī)保碼更便捷就醫(yī)購藥，實現(xiàn)移動支付，縮短排隊就醫(yī)購藥時間；四是實現(xiàn)醫(yī)療救助對象資助參保免申即享；五是“生育津貼審核支付”10個工作日內(nèi)辦結(jié)；六是實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”；七是提供參保繳費狀態(tài)、待遇享受、轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理進度、職工醫(yī)保個人賬戶、年度報銷情況等查詢服務(wù)；八是門診慢特病跨省費用直接結(jié)算病種擴圍。
家住武寧縣新寧鎮(zhèn)的李汗信，是2023年11月新增的低保人員。當時根據(jù)民政部門提供的低保名單，武寧縣醫(yī)療保障局直接為其在系統(tǒng)標識為低保人員身份。在辦理2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時，無需李汗信特意申請，系統(tǒng)自動認定其低保身份。“我直接在手機上繳納參保費用60元就可以了，2024年年初，我在武寧縣人民醫(yī)院住院時，一共花了六千多元，在醫(yī)院一站式報銷后，我個人僅僅支付了五百多元。這真是太方便了！現(xiàn)在的醫(yī)保政策既優(yōu)惠又便捷！”
近來，九江市醫(yī)保部門持續(xù)深化“高效辦成一件事”，實現(xiàn)綜合受理“一窗辦”、集成打包“一次辦”、承諾容缺“減證辦”、移動服務(wù)“上門辦”、政務(wù)下沉“就近辦”、多點覆蓋“自助辦”，切實讓企業(yè)和群眾感受到九江醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的“速度”和“溫度”。
（九江日報全媒記者 周慧超 文/攝）
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