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作為產(chǎn)科危急重癥中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，子癇前期是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因，也是圍產(chǎn)兒死亡及嬰兒出生缺陷的重要原因之一。

據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，子癇前期發(fā)病率約2%~8%。也就是說，每100名懷孕的女性中可能會有2~8名孕婦發(fā)生子癇前期。

哪些人易患子癇前期？

子癇前期是一種妊娠期高血壓疾病。通常發(fā)生在懷孕20周以后，出現(xiàn)血壓升高、伴有蛋白尿，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致全身各個終末器官（包括胎盤）損傷，嚴(yán)重影響母嬰健康。

初產(chǎn)婦、輔助生殖、高齡、肥胖、既往子癇前期史、家族史，或既往患有高血壓病、腎臟疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等孕婦。

溫馨提示：不是每位子癇前期孕婦都存在所有的風(fēng)險(xiǎn)因素，多數(shù)子癇前期見于無明顯風(fēng)險(xiǎn)因素的所謂“健康”孕婦。

子癇前期有哪些危害？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年有7.6萬名孕婦與50萬名胎兒死于子癇前期及其并發(fā)癥，每年因子癇前期導(dǎo)致的早產(chǎn)兒高達(dá)20%。

此外，母體高血壓、缺血性心臟病、中風(fēng)、靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍，其子代妊娠后子癇前期風(fēng)險(xiǎn)、20歲時(shí)發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，認(rèn)知功能遲緩可持續(xù)到17歲?？梢哉f，子癇前期就是一個“陰魂不散”的惡魔。

子癇前期可以治療嗎？

癥狀出現(xiàn)得越早，后果越嚴(yán)重。患有子癇前期的孕婦在早期不一定會感覺到不適，但是病情發(fā)展非常迅速，短短幾天內(nèi)就能變得非常嚴(yán)重。

目前，臨床上對子癇前期尚無有效的治療措施，在孕婦和胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，終止妊娠是唯一有效的治療手段，其他手段只是緩解病情，為胎兒成熟贏得時(shí)間。

但可喜的是，近年來國內(nèi)外科研界對子癇前期的研究越來越多，臨床應(yīng)用也越來越成熟?？茖W(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)：“惡魔”其實(shí)偷偷給我們留了一個補(bǔ)救的時(shí)間窗口，那就是進(jìn)行子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)篩查、評估，繼而有目的性、有針對性地進(jìn)行預(yù)防性治療，可在最大程度上降低子癇前期導(dǎo)致的早產(chǎn)等其他不良后果的發(fā)生。

如何進(jìn)行子癇前期風(fēng)險(xiǎn)評估？

子癇前期風(fēng)險(xiǎn)評估項(xiàng)目覆蓋孕早期、孕中期、孕晚期三個階段，包括孕早期11-13+6周及孕中晚期14-36+6周的妊娠期動態(tài)評估。

孕早期只需簡單地進(jìn)行抽血，檢測血清胎盤生長因子，再結(jié)合母體風(fēng)險(xiǎn)因素、血壓測量，條件允許時(shí)再做個超聲檢測子宮動脈搏動指數(shù)，就能完成子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)評估了。篩查出子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，建議于孕16周前開始在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量阿司匹林，可有效降低子癇前期的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。