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孩子反復(fù)咳嗽總不好?這病傳染性強(qiáng),還很容易誤診

2024-01-16 16:49:39   
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婦保健康小課堂

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寶寶久咳不好,一定是感冒了嗎?這有可能是一種會(huì)偽裝的疾病——百日咳。

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近日,九江市婦幼保健院收治了一名三個(gè)月的寶寶?;純耗赣H說(shuō),小寶貝接觸“感冒”的哥哥后,10余天來(lái)咳嗽非常劇烈,一咳就停不下來(lái),且咳嗽時(shí)經(jīng)常面色通紅,甚至發(fā)紫,整夜睡不著覺(jué),奶也吃不下。經(jīng)感染科醫(yī)生詳細(xì)檢查,患兒被確診為百日咳,予以對(duì)癥治療,患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

大家可別小瞧了百日咳,這種疾病早期表現(xiàn)跟普通感冒雖然沒(méi)有區(qū)別,可一旦進(jìn)展到急性期,病情發(fā)展迅速,咳嗽劇烈易引起窒息或缺氧,嚴(yán)重可致肺炎、腦病、呼吸衰竭,甚至丟掉性命!


什么是百日咳?


百日咳是一種高度傳染的呼吸道感染疾病。由于接種疫苗后產(chǎn)生的免疫力衰減和百日咳鮑特菌變異,全球很多疫苗覆蓋率較高的國(guó)家出現(xiàn)了“百日咳再現(xiàn)”,發(fā)病年齡高峰從嬰幼兒轉(zhuǎn)移至青少年及成年人,青少年及成年人成為嬰兒百日咳的主要傳染源。

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百日咳主要通過(guò)空氣中的飛沫傳播,也可經(jīng)由直接接觸傳播。從潛伏期開(kāi)始至發(fā)病后6周均有傳染性,尤以潛伏期末到病后卡他期 2-3周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。



百日咳有啥癥狀?


咳嗽:潛伏期 5-21天,一般為7-14 天。百日咳起初癥狀類似普通感冒,但咳嗽會(huì)逐漸加重。

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卡他期

表現(xiàn)為流涕、打噴嚏、流淚、咽痛、陣發(fā)性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無(wú)發(fā)熱,或初期一過(guò)性發(fā)熱。這一階段排菌量達(dá)高峰,具有極強(qiáng)傳染性。持續(xù) 1-2 周。

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痙咳期

陣發(fā)性痙攣性咳嗽,后可有雞鳴樣吸氣,晝輕夜重,病程2--4周或更長(zhǎng)。青少年或成人百日咳患者,常無(wú)典型痙咳,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和暫時(shí)性緩解交替。持續(xù) 2-3 周。

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恢復(fù)期

痙咳逐漸緩解,咳嗽強(qiáng)度減弱,發(fā)作次數(shù)減少,雞鳴樣吼聲逐漸消失,陣發(fā)性痙咳癥狀可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

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并發(fā)癥

多見(jiàn)于新生兒和 6 月齡以下嬰兒,以肺炎最常見(jiàn),亦可并發(fā)呼吸困難、肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動(dòng)脈高壓、窒息和腦病等。


如何預(yù)防百日咳?



打疫苗!這是預(yù)防百日咳的最重要措施!

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百白破(百日咳+白喉+破傷風(fēng))疫苗,初次接種時(shí)間為生后3月、4月、5月。孩子1歲半至兩歲時(shí),加強(qiáng)接種。

其他預(yù)防方法:

1.隔離期自發(fā)病之日起40天。

2.室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng),加強(qiáng)消毒工作。

3.不去人員密集場(chǎng)所。

4.勤洗手、喝開(kāi)水、曬衣被。鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。

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特別提醒


百日咳是一種嚴(yán)重的呼吸道感染疾病,但通過(guò)預(yù)防接種和及時(shí)治療,可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)和病情的嚴(yán)重程度,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

爸爸媽媽們,要是孩子屢咳不止,還有雞鳴樣吸氣聲,別猶豫,趕緊去看醫(yī)生!別讓百日咳咳壞了孩子。

(來(lái)源:九江市婦幼保健院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:盧江文

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