五臟六腑全反著長！江西“鏡面人”手術(shù)是如何做的？
55歲的羅先生，不僅心臟長在右邊，就連胃、肝、脾、膽、腸等臟器的位置也和普通人完全相反。醫(yī)生說，這是“鏡面人”，發(fā)生率僅百萬分之一。
近日，羅先生因為反復(fù)肝硬化大出血來到江西省人民醫(yī)院（南昌醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）消化內(nèi)科進行治療。羅先生表示，自己酒精性肝硬化10余年，3年來反復(fù)出現(xiàn)食管胃靜脈曲張破裂大出血，進行了3次內(nèi)鏡下治療，但效果不佳，且出現(xiàn)頑固性的胸腹水。
消化內(nèi)科主任陳建勇表示，全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位雖不是疾病的危險因素，也非各手術(shù)的禁忌，但其合并疾病需行手術(shù)治療時，手術(shù)難度會因解剖變異而增加，使得治療更具復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性，常常手術(shù)需要“反著做”，但并不只是“反著做”就可以完成。
針對羅先生再次內(nèi)鏡下治療并不能完全處理胸腹水情況，且無法實現(xiàn)肝移植的情況下，進行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈內(nèi)支架分流術(shù)（TIPS）成了目前最好的手段。
TIPS俗稱消化介入技術(shù)操作的“天花板”，而面對“鏡面人”+解剖變異的情況，除了手術(shù)操作的復(fù)雜，還有要“反向操作”帶來的挑戰(zhàn)。為此，陳建勇多次組織科室大討論，反復(fù)進行影像閱片及器官模擬重建，為病人制定個性化的治療方案。
手術(shù)后，羅先生恢復(fù)良好，胸腹水較前吸收，順利出院，回當(dāng)?shù)乩^續(xù)康復(fù)。
據(jù)悉，“鏡面人”雖然內(nèi)臟全部錯位，但只是位置發(fā)生變化，生理功能一般與常人一樣，對健康與生活沒有太大影響。需要特別提醒的是，“鏡面人”就醫(yī)時不要因擔(dān)心隱私而有所隱瞞，應(yīng)主動告知醫(yī)生情況，方便醫(yī)生及時調(diào)整診療策略。
（來源：信息日報）
編輯：王文婧
責(zé)編：劉蕓
審核：朱靜
