近日，九江市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心團(tuán)隊(duì)再次運(yùn)用電生理監(jiān)測(cè)，熒光造影下為患者實(shí)施顳淺動(dòng)脈——大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)。目前，患者神志清醒，左側(cè)肢體活動(dòng)明顯好轉(zhuǎn)，口角流涎等癥狀均已消失，已順利出院。
據(jù)經(jīng)管醫(yī)師楊華彪介紹，該患者因反復(fù)TlA發(fā)作及腦梗，慕名來(lái)到醫(yī)院腦病中心尋求更好的治療?；颊哳^部磁共振提示右側(cè)腦梗后軟化灶，腦血管造影示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈慢性閉塞。腦灌注成像示右側(cè)大腦灌注不足。腦病科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行詳盡術(shù)前評(píng)估，經(jīng)患者及家屬同意后，在電生理監(jiān)測(cè)及術(shù)中熒光造影輔助加持下順利完成顱內(nèi)外血管直接及間接搭橋手術(shù)。術(shù)后癥狀明顯緩解。據(jù)了解，我國(guó)腦卒中（腦中風(fēng)）的患者超過1000萬(wàn)人，因腦卒中而死亡的人數(shù)已躍居首位。存活者中約３／４群體不同程度地喪失勞動(dòng)力，而缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中，占腦卒中總數(shù)的60%～70%。顳淺動(dòng)脈——大腦中動(dòng)脈搭橋治療大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端血流不足、大血管閉塞所致腦灌注不足、提高煙霧病及頸內(nèi)動(dòng)脈慢性閉塞疾病腦血流灌注是有效的，是顯微神經(jīng)外科的高難度手術(shù)，手術(shù)不僅需要神經(jīng)外科專家高超的手術(shù)技藝，更離不開多學(xué)科對(duì)病人的輔助診療。通過運(yùn)用電生理監(jiān)測(cè)，熒光造影讓顱內(nèi)外血管搭橋不再?gòu)?fù)雜。
腦病中心團(tuán)隊(duì)將持續(xù)推進(jìn)秉承大醫(yī)精誠(chéng)的理念，為更多患者提供先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)！用實(shí)際行動(dòng)為人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。顳淺動(dòng)脈——大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)把顳淺動(dòng)脈血管和顱內(nèi)大腦中動(dòng)脈吻合起來(lái)，讓顳淺動(dòng)脈向顱內(nèi)供血，或把顱內(nèi)發(fā)生栓塞的血管通過重建側(cè)支血管通路，從而改善腦缺血。也可在顯微鏡下把腦外的血管拉進(jìn)腦內(nèi)，和腦內(nèi)血管吻合起來(lái)，補(bǔ)充腦內(nèi)血管供血不足。此類手術(shù)對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中技術(shù)技巧要求極高，由于顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈血管僅有1毫米的直徑，這無(wú)疑是“在腦血管上繡花”的手術(shù)，也是手術(shù)的難度所在，但手術(shù)的成功能夠顯著降低患者的死亡率和致殘率，因此，在臨床上值得推廣應(yīng)用。（來(lái)源：九江市中醫(yī)醫(yī)院 文字/攝影/楊華彪）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：盧江文
