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市一醫(yī)院:悄悄轉(zhuǎn)給為痔瘡苦惱的朋友~

2023-12-20 14:21:03   
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“醫(yī)生,我有個(gè)朋友想咨詢下”

“很糾結(jié),痔瘡到底要不要管它”

……

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對于痔瘡,很多朋友因?yàn)殡[私考慮

不會像其他問題那樣直接去咨詢

總覺得不好意思,忍忍就好

反而拖延了病情

本期,一起來了解下“痔瘡家族”

悄悄轉(zhuǎn)給有需要的朋友

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都是痔瘡,但不一樣

痔瘡不就是痔瘡還有區(qū)別?

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據(jù)中國肛腸協(xié)會的調(diào)查統(tǒng)計(jì),肛腸疾病的發(fā)病率為 59%,其中痔瘡的發(fā)病率最高,占發(fā)病總?cè)藬?shù)的87.25%。不同類型的痔瘡可有不同的表現(xiàn):

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大家好,我……我是躲在最深處的“社恐”內(nèi)痔~

我的主要表現(xiàn)為便后出血和痔核脫出。出血可見血液附著在大便上或是廁紙上;脫出則是痔瘡從肛門內(nèi)露出到肛門外。部分患者還會有排便困難。

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我是最容易被發(fā)現(xiàn),暴露在外的外痔!

我的主要表現(xiàn)為肛門不適,肛周潮濕、瘙癢。當(dāng)形成血栓性外痔時(shí),還會有劇痛

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痔瘡界的“I人”“E人”都有了,兩者兼?zhèn)涞?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; color: #F77436; overflow-wrap: break-word !important;">混合痔當(dāng)然也是存在的~

是有內(nèi)痔和外痔混合存在,兩者的癥狀都有可能出現(xiàn)的情況。(有需要的朋友可以初步“對號入座”一下,我們繼續(xù)往下看~)


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別說好好的PP

痔瘡怎么來的

很多朋友就要說了“我好好的PP,怎么就痔瘡了?憑什么就痔瘡了?”

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往往痔瘡和我們日常生活習(xí)慣息息相關(guān),所以,咱們出現(xiàn)了痔瘡,要好好“反省”下,這些生活習(xí)慣要注意:


不良的如廁習(xí)慣

有不少人習(xí)慣在上廁所的時(shí)候讀書看報(bào)或者玩手機(jī),這種做法會延長排便長時(shí)間,容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而引發(fā)痔瘡疾病。

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此外,如果在排便時(shí)過于用力,也會使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,致使疾病發(fā)生和蔓延。



不良的飲食習(xí)慣

現(xiàn)在很多人飲食過于精細(xì),攝入的粗纖維少,導(dǎo)致排便困難,也可誘發(fā)痔瘡。

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久坐久站

現(xiàn)在很多上班族受到工作性質(zhì)的影響,久坐久站,一天六七個(gè)小時(shí)可能都保持同一種姿勢。(雖然我知道,你也不想的……但還是定時(shí)起來走動(dòng)一下,串串工位也好5555)

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而長時(shí)間久坐久站會導(dǎo)致腹部的血流速度減慢,下肢靜脈血不能回流,血液循環(huán)受到阻礙,長期保持這種情況的話,直腸靜脈叢容易發(fā)生曲張,導(dǎo)致血液淤積,形成靜脈團(tuán),痔瘡也就這樣出現(xiàn)了。


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說點(diǎn)最關(guān)心的

到底要不要治

說治療之前,我們要區(qū)分一下痔瘡的程度:


輕度痔瘡的表現(xiàn)

擦紙帶血或者大便少量帶血,痔團(tuán)輕微凸起,或者脫出后可自行歸位,偶爾輕微疼痛。


中重度痔瘡的表現(xiàn)

大便后脫出、脫出后不能自行歸位,如咳嗽、行走、打噴嚏時(shí),甚至腹壓增大的時(shí)候都有脫出;便血嚴(yán)重,如出現(xiàn)滴血或噴血,水腫或出現(xiàn)血栓性外痔,疼痛強(qiáng)烈。

對于輕度的初發(fā)痔瘡,可以自愈。但是,需要調(diào)整生活方式,避免久坐久站,戒酒,保持大便通暢。如果不注意,還是容易復(fù)發(fā)。


對于中重度痔瘡,很難自愈。這時(shí)候需要積極治療。常見的治療方法包括以下,一般由醫(yī)生根據(jù)病情和患者意愿綜合評估采用哪種:


藥物治療

分為口服藥和外用藥兩種。國內(nèi)醫(yī)院治療藥物以外用藥為主,其中栓劑、軟膏劑所占份額最大。


注射治療

通過注射硬化劑,使痔塊萎縮。


紅外線凝固治療

原理同注射治療,使痔塊萎縮。


膠圈套扎療法

用膠圈環(huán)扎痔塊,阻斷其血液運(yùn)輸,使痔塊缺血、壞死、脫落后愈合。


多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

阻斷痔塊的血液供應(yīng),從而緩解癥狀。


手術(shù)療法

通過將痔剝離、切除等方式,來治療非手術(shù)療法失敗的病人。


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手術(shù)治療主要

針對這些患者


經(jīng)常大便出血,發(fā)作頻繁( 2~3 周甚至每周都會出現(xiàn)便血),便血量較多(出現(xiàn)滴血甚至噴血情況),藥物治療效果不明顯。


痔瘡較大,便后脫出肛門外或肛門處,不能自行歸位到肛門內(nèi),需用手托、平臥休息、熱敷才能歸位,或者依舊無法歸位。


痔瘡水腫,引起肛門疼痛。


經(jīng)診斷存在血栓性外痔(注:血栓性外痔是由于直腸下靜脈叢內(nèi)血栓形成或靜脈破裂,血液滲到皮下,凝結(jié)成血栓所致,常表現(xiàn)為突然發(fā)生的疼痛),且痔瘡體積較大不能自行吸收、疼痛劇烈的患者。


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拜托痔瘡放過

該怎么預(yù)防呢


防止便秘,保證大便通暢,養(yǎng)成每日早晨排便的習(xí)慣。(便秘是個(gè)永恒的話題,大家感興趣我們另開一篇來聊聊)


避免長時(shí)間保持同樣的姿勢,加強(qiáng)體育鍛煉,增加血液循環(huán),促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)大便排泄。


注意休息,避免熬夜和勞累。

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送大家一個(gè)表情包

每晚發(fā)給自己的好朋友!


多食含纖維素多的蔬果,如韭菜、芹菜、絲瓜、白菜、菠菜等,能增加大便容積,促進(jìn)腸蠕動(dòng),對習(xí)慣性便秘者更為適宜。同時(shí)少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒以及酒類等。


注意肛周衛(wèi)生,如果有條件每天用溫水清洗。


祝大家都有一個(gè)健康快樂的PP

這很重要

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本期科普專家

可以線上咨詢專家


科普專

萬焱華

主治醫(yī)師,普外三科肛腸組組長

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九江市第一人民醫(yī)院普外三科,任急診科副主任,主治醫(yī)師,普外三科肛腸組組長,碩士學(xué)位,南昌大學(xué)在讀博士,從事外科專業(yè)十余年,2013-2014年上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院肛腸外科進(jìn)修,師從全國著名導(dǎo)師崔龍教授,工作期間發(fā)表論文15篇,課題3篇等多種論著。

 學(xué)術(shù)任職 

江西醫(yī)師協(xié)會外科分會胃腸外科委員、江西醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)分會胃腸外科委員。

 診療特長 

擅長肛周常見疾病的診斷及治療,如痔瘡、肛裂、肛、肛周膿腫、肛乳頭瘤、肛隱窩炎、肛門狹窄、肛門失禁、肛門濕疣、肛門濕疹、肛門瘙癢癥、肛門周圍神經(jīng)性皮炎、肛門接觸性皮炎、肛門癬、肛門閉鎖、肛管炎、恥骨直腸肌綜合征、肛管癌、肛管皮膚缺損、直腸息肉、脫肛、直腸前突、直腸陰道瘺 、直腸內(nèi)套疊、糞嵌塞、肛門直腸神經(jīng)官能征、孤立性直腸潰瘍綜合征等四十余種。常規(guī)開展微創(chuàng)技術(shù)治療痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛周尖銳濕疣等多種肛腸疾病,如痔瘡(硬化注射術(shù)、吻合器庤上黏膜環(huán)切術(shù)、選擇性痔上黏膜吻合術(shù)、痔瘡內(nèi)痔套扎術(shù)等)、肛周膿腫(Seton掛線術(shù)、切開排膿術(shù)、TRIDS術(shù))、肛瘺(LIFT術(shù)、改良PARKS、TROPIS、改良HENLEY術(shù)等)、直腸脫垂(Delorme術(shù)、Altermier術(shù)等)、藏毛竇(Limberg皮瓣轉(zhuǎn)移、Karidarkis術(shù)、BASCON術(shù))、肛門成形術(shù)(如V-Y皮瓣、鉆石皮瓣)治療肛門直腸狹窄。

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(來源:九江市第一人民醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:盧江文

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