高尿酸、痛風(fēng)患者不能吃豆類？這份防痛風(fēng)飲食原則一定要看
痛風(fēng)這種病，有個(gè)赫赫有名的外號(hào)，叫做“不死的癌癥”。之所以有如此惡名，主要是因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛實(shí)在難忍，用痛不欲生來(lái)形容也不為過(guò)。
有朋友檢查出高尿酸血癥或罹患痛風(fēng)后，對(duì)于飲食的選擇多了很多焦慮，痛風(fēng)患者不能吃嘌呤含量高的肉和海鮮，想補(bǔ)充點(diǎn)蛋白質(zhì)，是不是可以吃豆類？可又聽說(shuō)痛風(fēng)患者不能吃豆類，那會(huì)不會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良？諸多疑問(wèn)，今天我們來(lái)一一解決。
如果您仔細(xì)觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，身邊患痛風(fēng)的朋友們可能有一些共同點(diǎn)，比如：人到中年、體型肥胖、工作壓力較大、飲食習(xí)慣不健康。
為什么痛風(fēng)更鐘愛這些人群？
這得從痛風(fēng)的本質(zhì)說(shuō)起。痛風(fēng)是一種由于體內(nèi)尿酸排泄減少，和（或）嘌呤代謝障礙引起的疾病。尿酸是人體細(xì)胞中嘌呤在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物。
痛風(fēng)的本質(zhì)便是各種原因引起尿酸在體內(nèi)堆積引起的，以“高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)損傷和畸形”等為主要癥狀的疾病，尤其以發(fā)作期間大腳趾關(guān)節(jié)劇痛最為常見。
由于雌性激素會(huì)促進(jìn)尿酸排泄，而雄性激素會(huì)抑制尿酸排泄。這就意味著，男性以及絕經(jīng)后的女性，體內(nèi)尿酸更易堆積，更容易患痛風(fēng)。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，男、女性患痛風(fēng)的比例大約在 20:1。
不過(guò)，誘發(fā)痛風(fēng)的并非只有性別因素。身形肥胖、大量飲酒，劇烈運(yùn)動(dòng)、短時(shí)間內(nèi)體重過(guò)快減輕、膳食中脂肪含量過(guò)高、喜食肉類海鮮、口味較重、喝水太少等，都會(huì)造成體內(nèi)尿酸代謝不良，均是引起痛風(fēng)發(fā)作的“兇手”。
高尿酸和痛風(fēng)患者盡管在緩解期看起來(lái)和常人一樣，但只要體內(nèi)尿酸水平不降低，便會(huì)持續(xù)沉積在骨關(guān)節(jié)、軟組織、腎臟等部位，引發(fā)手足關(guān)節(jié)變形、腎臟結(jié)石。還有可能發(fā)展為腎功能不全、腎衰竭，甚至引起腎性貧血、腎性高血壓、慢性心力衰竭等并發(fā)癥。
高尿酸、痛風(fēng)
到底能不能吃豆類？
前文我們提過(guò)，喜食肉類海鮮，是高尿酸、痛風(fēng)的一個(gè)危險(xiǎn)因素。那么，是不是可以通過(guò)吃豆腐、豆皮、豆干等豆制品來(lái)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白？
首先我們得清楚，判斷一種食物是否適合高尿酸、痛風(fēng)患者食用，主要考慮其嘌呤含量高低。
高嘌呤食物(嘌呤含量大于 150 毫克/100 克)，包括各種海鮮水產(chǎn)、動(dòng)物內(nèi)臟、酒精性飲品和高湯、濃湯等，就不適合高尿酸、痛風(fēng)患者；而中尿酸食物(嘌呤含量在 100-150 毫克/100 克之間)，包括四季豆、紅豆、綠豆、菌藻類、畜禽肉等，在食用時(shí)就需要謹(jǐn)慎選擇。一方面要考慮自己是否處于痛風(fēng)發(fā)作期，一方面要考慮三餐中其他食物對(duì)體內(nèi)尿酸代謝的影響。
舉個(gè)例子，吃了中嘌呤食物，最好要避免同時(shí)大量喝酒，同時(shí)還應(yīng)增加飲水量，促進(jìn)嘌呤排出。而低嘌呤食物(嘌呤含量小于 50 毫克/100 克)，如新鮮蔬果、淀粉類主食、牛奶和雞蛋等食物，則應(yīng)該成為高尿酸、痛風(fēng)患者食譜中的主角。
對(duì)于豆類食物而言，不同加工狀態(tài)下，嘌呤含量差異相當(dāng)大。比如，黃豆在干豆?fàn)顟B(tài)下屬于典型的高嘌呤食物，可一旦經(jīng)過(guò)泡發(fā)、磨漿、點(diǎn)鹵、脫黃漿等工序后，絕大多數(shù)的嘌呤早就溶解在黃漿水排掉了，于是豆腐就變成了一種低嘌呤的“安全”食物。
豆?jié){中含有大量水分，嘌呤含量也不算太高，屬于中等嘌呤食物。而豆腐干、腐竹、豆皮等豆制品水分含量低于豆腐，也屬于中嘌呤食物，和豆?jié){一樣，不建議痛風(fēng)患者大量食用。真想吃豆制品時(shí)，優(yōu)先選擇豆花、豆腐等豆制品。
科學(xué)搭配食物，高效防痛風(fēng)
高尿酸、痛風(fēng)的飲食原則和其他“三高”疾病有所不同。需要注意以下幾點(diǎn)：
1
主食要精細(xì)，發(fā)酵主食要少吃
對(duì)于痛風(fēng)患者，尤其是在發(fā)作期，建議您盡量選擇精米白面，減少粗糧。另外，發(fā)酵類主食，如包子、饅頭、發(fā)糕、面包等也要少吃。
2
肉食少吃，烹調(diào)方式要注意
同時(shí)，考慮到嘌呤易溶于水，經(jīng)過(guò)燉煮后肉中大部分嘌呤都進(jìn)入湯汁，“棄湯吃肉”能有效降低嘌呤的攝入。
3
蔬菜水果，要挑著吃
4
少油少鹽，多喝水少飲酒和飲料
低脂飲食能幫助痛風(fēng)患者控制體重，有利于改善癥狀。
但要注意，痛風(fēng)患者減重要循序漸進(jìn)，過(guò)快減重會(huì)讓體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體和嘌呤，反而提高尿酸水平，促進(jìn)痛風(fēng)發(fā)作。另外，食鹽、辣椒、胡椒等重口味、刺激的調(diào)味品都有促進(jìn)嘌呤生成或尿酸沉積的作用，急性發(fā)作期患者飲食還是應(yīng)該以清淡飲食為主。
很多人都知道啤酒海鮮是痛風(fēng)患者的大忌，其實(shí)只要是酒精性飲品，都會(huì)促進(jìn)嘌呤分解、抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄，提高體內(nèi)尿酸水平。甜飲料、蜂蜜由于果糖含量不低，也會(huì)加速尿酸合成。建議痛風(fēng)患者以白開水、淡茶水作為日常飲品。
看似嚴(yán)苛的飲食禁忌，是為了幫高尿酸、痛風(fēng)患者平穩(wěn)度過(guò)“發(fā)作期”，延長(zhǎng)“緩解期”。而且，這種“自律”還能讓您逐步養(yǎng)成清淡飲食、吃天然食物的習(xí)慣?！笆车芍?，心清可悟真”，只有將痛風(fēng)一直控制在緩解期，我們才有機(jī)會(huì)擺脫“不死癌癥”的折磨，享受生活中更多樣的美好。
結(jié)論
如今，越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，來(lái)自植物性食物的嘌呤對(duì)身體的危害小于來(lái)自動(dòng)物性食物的嘌呤。也就是說(shuō)，豆制品對(duì)高尿酸、痛風(fēng)的危害或許沒那么可怕。
（來(lái)源：科學(xué)辟謠、科普中國(guó)）
編輯：魏菲
責(zé)編：劉蕓
審核：朱靜
