康復(fù)新技術(shù)！市中醫(yī)醫(yī)院成功開展鞘內(nèi)注射聯(lián)合穴位注射治療中風(fēng)后遺癥
近日，市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心中醫(yī)康復(fù)組成功開展新技術(shù)——鞘內(nèi)注射聯(lián)合穴位注射，治療中風(fēng)后遺癥患者。
據(jù)經(jīng)管醫(yī)生徐年年介紹，患者沈某1年前患有腦出血，經(jīng)院外治療后仍遺留有左側(cè)肢體乏力、左上肢肌張力增高、不能活動(dòng)，且言語不利、口角流涎等癥狀，一直在進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療，但近期病情變化不大。為進(jìn)一步改善神經(jīng)功能，患者一家慕名來到醫(yī)院腦病中心尋求更好的治療。
接診后，腦病中心團(tuán)隊(duì)在宗志濤的帶領(lǐng)下，與患者及家屬進(jìn)行溝通，制定了一套詳細(xì)的個(gè)性化治療方案，采用鞘內(nèi)注射聯(lián)合穴位注射治療。經(jīng)過一個(gè)療程的規(guī)范治療，患者言語不利情況明顯好轉(zhuǎn)，無口角流涎，左上肢肌張力較之前下降。目前患者身體狀況良好，已順利出院。
據(jù)了解，鞘內(nèi)注射，即腰椎穿刺鞘內(nèi)注射，是通過腦脊液途徑直接給藥至神經(jīng)系統(tǒng)，可以有效避開血腦脊髓屏障，通過腦脊液循環(huán)到達(dá)腦與脊髓實(shí)質(zhì)內(nèi)，從而發(fā)揮更好的藥理作用。2022年，醫(yī)院副院長、腦病學(xué)科帶頭人宗志濤參與制定了《腦脊液途徑給藥神經(jīng)修復(fù)治療的中國專家共識(shí)(2022版)》，為鞘內(nèi)注射的規(guī)范、安全開展提供了依據(jù)。
下一步，腦病中心團(tuán)隊(duì)將持續(xù)推進(jìn)開展鞘內(nèi)注射及穴位注射治療，不斷優(yōu)化診療方案，繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為廣大的神經(jīng)功能損傷患者提供更高效的治療服務(wù)。
小科普
鞘內(nèi)注射，即腰椎穿刺鞘內(nèi)注射，是通過腦脊液途徑給藥的主要方式。目前神經(jīng)修復(fù)藥物的開發(fā)和給藥方式仍然具有挑戰(zhàn)性，加上神經(jīng)系統(tǒng)受到血腦屏障和血腦脊液屏障的高度保護(hù)，限制了大多數(shù)藥物的臨床治療效果。通過腦脊液途徑直接給藥至神經(jīng)系統(tǒng)，是重要的臨床治療策略。
穴位注射，是基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位的理論，將藥水注入穴位以防治疾病的一種治療方法。它可將針刺刺激和藥物的性能及對(duì)穴位的滲透作用相結(jié)合，發(fā)揮其綜合效應(yīng)，故對(duì)某些疾病有特殊的療效。兩種治療方法的結(jié)合有望提高神經(jīng)功能修復(fù)的療效。
主要臨床適應(yīng)證：腦血管病、重型顱腦損傷、顱內(nèi)感染、一氧化碳中毒等所致腦損傷，脊髓損傷，脫髓鞘疾病所致神經(jīng)損傷，神經(jīng)退行性病變，遺傳性共濟(jì)失調(diào)，神經(jīng)病理性疼痛等。
科室介紹
腦病中心中醫(yī)康復(fù)組
擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法，將傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法（針刺、艾灸、拔火罐、中藥熏蒸、放血、穴位注射、小針刀等）結(jié)合現(xiàn)代療法（中頻治療儀、電動(dòng)牽引、脊髓鞘內(nèi)注射、電磁波治療儀、電動(dòng)站立床、肢體訓(xùn)練儀等），對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ酗L(fēng)、顱腦損傷、脊髓損傷、小兒腦癱、面癱、各類頭痛、眩暈等），各種骨關(guān)節(jié)障礙和運(yùn)動(dòng)損傷，疼痛病癥（頭痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹、骨關(guān)節(jié)痛、頸肩痛和腰腿痛等）均有獨(dú)特療效。
（來源：九江市中醫(yī)醫(yī)院 文字/徐年年 攝影/陳思思）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：盧江文
