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健康科普丨避孕方式那么多,還是推薦這類女性首選上環(huán)

2023-11-16 11:59:43   
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婦保健康小課堂

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人工流產(chǎn)手術(shù)是市婦保院門診常見的手術(shù),已經(jīng)是一項非常成熟的技術(shù),但是人流對女性的生殖健康還是有一定程度的損傷,做好避孕措施是保護(hù)女性生育力的重要手段!常用的高效避孕方法有:宮內(nèi)節(jié)育器放置(俗稱“上環(huán)”)、皮下埋植、口服短效避孕藥(不是事后緊急避孕藥哦)等。這么多種避孕方法,到底哪種方法最好呢?

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本期專題,九江市婦幼保健院計劃生育科專家就來告訴大家,哪些人群適合上環(huán),以及為什么推薦這部分人群避孕首選上環(huán)。



上環(huán)適用人群及優(yōu)點


對于已完成生育或近期不打算要孩子的女性,特別是做過剖宮產(chǎn)或者已經(jīng)多次人流的“高?!迸?/span>,必須考慮長期避孕——推薦大家首選上環(huán),就是宮內(nèi)節(jié)育器放置。

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目前,中國近50%的育齡女性都在采用含銅宮內(nèi)節(jié)育器(銅環(huán))避孕,銅環(huán)適用范圍廣,可用于無禁忌證、育齡期有避孕要求的女性。

市婦保院

常用的含銅節(jié)育器有圓環(huán)和元宮環(huán),放置時間為十年左右。一次放置能避孕多年,并且操作可逆、經(jīng)濟(jì)、方便,關(guān)鍵是銅環(huán)不會影響女性的排卵,取出后,生育功能很快恢復(fù),可以立即妊娠,無須等待。因此,即使是沒有生育過的女性也可以使用,無需擔(dān)心,對于性生活的質(zhì)量也不會產(chǎn)生太大影響。

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我國計劃生育技術(shù)指南上環(huán)時機(jī):

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1.月經(jīng)期第3日起至月經(jīng)干凈后7天內(nèi)均可放置,以月經(jīng)干凈后3~7天為最佳;

2.月經(jīng)延期或哺乳期閉經(jīng)者,應(yīng)在排除妊娠后放置;

3.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)后可即時放置;

4.自然流產(chǎn)正常轉(zhuǎn)經(jīng)后、藥物流產(chǎn)2次正常月經(jīng)后放置;

5.產(chǎn)后42天惡露已凈,會陰傷口已愈合,子宮恢復(fù)正常者;

6.剖宮產(chǎn)6個月后放置;

7.剖宮產(chǎn)或陰道正常分娩胎盤娩出后即時放置;

8.用于緊急避孕,不論月經(jīng)周期時間,在無保護(hù)性性交后5天內(nèi)放置。




上環(huán)后的注意事項


01

保持衛(wèi)生

放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種手術(shù)操作,手術(shù)過程中以及術(shù)后可能發(fā)生感染,所以上環(huán)還是建議到正規(guī)醫(yī)院更放心。術(shù)前要進(jìn)行白帶檢查及陰道準(zhǔn)備,術(shù)后要注意衛(wèi)生,尤其要注意私處的清潔。每天晚上要用溫開水清潔私處,還要勤換內(nèi)褲,且要穿寬松舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲。兩周內(nèi)不可發(fā)生性行為以及坐浴,以免引起交叉感染。


02

適當(dāng)休息

在宮腔內(nèi)放置了節(jié)育器,短期內(nèi)宮頸口比較松,可能出現(xiàn)節(jié)育器脫落或下移的現(xiàn)象,因此要多注意休息。一周之內(nèi)應(yīng)避免大量運(yùn)動,避免從事重體力勞動,防止身體過度勞累造成宮內(nèi)節(jié)育器移位或脫落。


03

飲食禁忌

上完節(jié)育環(huán)之后飲食方面應(yīng)避免進(jìn)食生冷、辛辣、刺激性的食物,以免影響身體的恢復(fù),引起腹痛、感染等情況的發(fā)生。盡量以清淡、易消化為主,建議可以增加富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物的攝入量,如蔬菜、各種水果,以及瘦肉等。


04

觀察術(shù)后表現(xiàn)

在宮內(nèi)放置節(jié)育器后,前幾天都要仔細(xì)觀察陰道的出血情況。初期可能會有少量的陰道出血,下腹部有輕微的墜脹感以及白帶增多等現(xiàn)象,如果幾天后可以自行消失,不需要特殊處理。若持續(xù)時間超過一周,而且呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,則需及時就醫(yī)。


05

做好定期復(fù)查

術(shù)后恢復(fù)一次月經(jīng),月經(jīng)干凈3-7天來計劃生育門診復(fù)診,超聲檢查環(huán)的位置是否正常;術(shù)后3個月復(fù)查第二次,之后每年復(fù)查一次B超。通過復(fù)查能發(fā)現(xiàn)環(huán)的位置有無異常變化,如果出現(xiàn)環(huán)的位置偏移、下移、脫落等情況,要及時采取相應(yīng)的處理措施,可以預(yù)防發(fā)生意外懷孕等不良情況。


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- 不要讓意外再次降臨 -

部分女性放置銅環(huán)后,可能會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長、小腹疼痛、同房痛、帶器妊娠等情況,不過這些不良情況的發(fā)生概率比較小。如果出現(xiàn)一些不良情況,經(jīng)過治療后癥狀一般可以得到改善、消失,不需要取出銅環(huán),但是少許人群經(jīng)過治療,癥狀并沒有改善,需要取出銅環(huán),更換為其他的宮內(nèi)節(jié)育器或者選擇其他避孕方法。

部分女性由于比較畏懼上環(huán)的一些副作用,不太愿意選擇上環(huán)。其實對于上環(huán)的不適癥狀只有少數(shù)人會出現(xiàn),國際專家普遍認(rèn)可“年輕女性可更多使用長效可逆避孕方式(LARC)是降低意外懷孕的最佳策略”,而上環(huán)就是非常理想的長效可逆避孕方式。不要讓意外再次降臨,上環(huán),讓“愛”不再受傷害!

(來源:九江市婦幼保健院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:盧江文

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