近日,市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院外一科引進一臺HD.ESWL-109體外沖擊波碎石機,已成功裝機運行,為醫(yī)院在泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療方面又增添了一強有力的先進智能化碎石設備。
該設備是目前國內(nèi)新一代的體外碎石儀器,它采用B超定位方式,具有定位準、無創(chuàng)傷、無痛苦、排石快、費用低廉、不影響工作生活等優(yōu)點。適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等尿路性結(jié)石,是治療尿石癥的常規(guī)首選方法。
什么是體外沖擊波碎石?
體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)它是利用一種特殊的超聲波,由機器聚焦后對準結(jié)石,經(jīng)過多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排出體外。體外碎石在臨床上應用十分廣泛,對尿路結(jié)石具有很好的治療作用。
哪些結(jié)石適用于體外沖擊波碎石?
一般適用于90%的泌尿系結(jié)石;≤2cm的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石(各段結(jié)石均可,但在輸尿管內(nèi)停留時間長,有黏連的,結(jié)石較硬的效果較差)、膀胱結(jié)石。
體外碎石的禁忌證有哪些?
妊娠,這是絕對禁忌;
裝有心臟起搏器的患者不宜碎石;
有未糾正的凝血功能障礙的患者不宜碎石,以避免由碎石造成嚴重的血尿;
嚴重的心肺疾患,如嚴重的高血壓、腦溢血、心力衰竭、心律紊亂及肺功能障礙者不宜碎石;
結(jié)石遠端有器質(zhì)性梗阻的患者;
未控制的泌尿系感染或嚴重的糖尿病,在碎石前調(diào)整好血糖、預防應用抗生素,以防碎石后發(fā)生難以控制的嚴重尿路感染;
傳染病的活動期,如活動性肝炎、細菌性痢疾等不宜碎石;
結(jié)石梗阻引起腎功能不全的時候不宜碎石;
嚴重的骨骼畸形或重度肥胖的患者不宜碎石,影響結(jié)石定位。
碎石前要做什么準備?
泌尿系彩超、泌尿系X平片或泌尿系CT檢查,確認結(jié)石位置,查血常規(guī)、尿常規(guī)是否合并感染等,對于高齡或有心腦疾病患者,行心電圖檢查、凝血功能檢查、測量血壓等。
碎石后注意什么呢?
有較小結(jié)石的患者可多運動配合服用排石藥物幫助結(jié)石排出。有較大結(jié)石的患者,根據(jù)碎石量的多少,以及碎石后是否容易排出,如結(jié)石較大、量多,碎石后3日內(nèi)應臥床休息,盡可能少下床活動,并采取患側(cè)臥位,盡可能減緩結(jié)石顆粒排出的速度,避免或減少石巷形成的可能。
飲水與補液:多飲水可增加尿量,尿液的沖洗是幫助排石的最好方法,并可減少排尿的不適,每天飲水>2500ml以上。
來電咨詢:0792-8597315
(來源:九江市第一人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院 文/胡倫正)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:姜月平
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