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《關(guān)愛婦幼 健康九江》欄目

孩子睡覺時(shí)打呼嚕，常被誤以為是“睡得香”。家長(zhǎng)們?nèi)绻@樣認(rèn)為，那您可就錯(cuò)了，因?yàn)檫@有可能是腺樣體肥大的病癥表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期不治療，甚至?xí)鸷⒆佑洃浟ο陆?、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問題。日前，我院朱親耀副院長(zhǎng)做客九江二套《關(guān)愛婦幼 健康未來》欄目，為大家科普如何正確認(rèn)識(shí)小兒鼾癥。

答：兒童腺樣體肥大常屬生理性。嬰兒出生時(shí)鼻咽部即有淋巴組織，并隨年齡而增生，6歲時(shí)即達(dá)最大程度，以后逐漸退化。兒童時(shí)期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復(fù)發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。

答：孩子睡覺打呼嚕不是小問題，不僅會(huì)影響孩子的面容，還可能會(huì)影響孩子的發(fā)育和今后的學(xué)習(xí)生活。扁桃體位于腭咽弓與腭舌弓之間，呈扁卵圓形，在咽淋巴組織中體積最大。兒童時(shí)期各個(gè)發(fā)育階段的淋巴細(xì)胞，既有體液免疫作用，也有一定的細(xì)胞免疫作用。扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，可能會(huì)導(dǎo)致肥大及腺樣體增生，引起小兒鼾癥，即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，腺樣體肥大，導(dǎo)致鼻咽腔狹窄，出現(xiàn)鼻堵、張口呼吸的癥狀。夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)打鼾、煩躁不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停，即小兒有短時(shí)間的呼吸停頓，甚至驚醒，使睡眠質(zhì)量下降。由于鼻堵呼吸不暢，長(zhǎng)期的張口呼吸還可影響頜面骨的發(fā)育，形成特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現(xiàn)為上唇上翹，上齒外呲，上腭較高，表情呆滯。

答：建議去醫(yī)院耳鼻咽喉科檢查，明確腺樣體肥大程度。如果病情較輕，可采用藥物治療。但如果阻塞嚴(yán)重，出現(xiàn)睡眠呼吸障礙、慢性鼻炎、生長(zhǎng)發(fā)育不良、腺樣體面容等較重病癥表現(xiàn)，根據(jù)情況建議實(shí)施手術(shù)治療。