婦保健康小課堂
每位父母都渴望擁有一個健康的寶寶,但是目前高危兒卻占新生兒總數(shù)的10%-20%。不少家長給寶寶做常規(guī)健康體檢時,兒保醫(yī)生會告訴家長:“您的寶寶是高危兒,需要定期體檢!”這時家長都會十分緊張,很擔(dān)心自己的寶寶會發(fā)育不良,甚至發(fā)生殘障。
那么,如何判斷自己的寶寶是否屬于高危兒?如何避免各種高危因素給寶寶帶來的傷害?本期專題,九江市婦幼保健院兒保專家,就來跟大家分享高危兒的相關(guān)知識。
高危兒常見的高危因素
高危兒是指在胎兒期、分娩時、新生兒期及嬰幼兒期受到各種高危因素的危害,從而影響身心發(fā)育,尤其是腦發(fā)育的,是可能有潛在危險的特殊群體。各位寶爸寶媽如果遇到下列高危因素,就要注意了哦!
01
母親孕期
1.糖尿病、高齡產(chǎn)婦、孕早期感冒發(fā)燒、先兆流產(chǎn)、保胎、多次流產(chǎn)、多次妊娠、多胎妊娠、妊高征、貧血;
2.胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤發(fā)育不良、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤老化、鈣化、梗塞,臍帶異常;
3.羊水過少或過多、羊水早破、羊水污染等疾??;
4.孕期接觸放射線、有害化學(xué)物質(zhì)或藥物、孕期感染(TORCH)、孕期的慢性疾病等。
02
分娩期
產(chǎn)時窒息、臍帶繞頸、缺氧、難產(chǎn)、產(chǎn)傷,Apgar評分差等。
03
新生兒期
1.早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒、低體重兒或巨大兒、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸;
2.新生兒感染性疾?。ǚ窝?、羊水、胎糞吸入等)、呼吸困難、抽搐、低血糖、青紫、反應(yīng)差等。
高危兒早期干預(yù)的重要性
嬰兒是生長發(fā)育中的機體,神經(jīng)系統(tǒng)在嬰兒期尚未發(fā)育成熟,大腦皮質(zhì)較薄,細胞分化較差,神經(jīng)髓鞘未完全形成,大腦有很強的可塑性。小兒三歲時神經(jīng)細胞才基本分化完成,神經(jīng)纖維至四歲時才完全髓鞘化。
嬰兒出生后六個月,大腦處于飛速生長階段。嬰兒頭圍不斷增長,大腦重量也不斷增長,主要以神經(jīng)細胞的體積增大以及神經(jīng)髓鞘形成、發(fā)育為主。而此時腦損傷也處于初期階段,異常姿勢和運動還未固定化,把握住此關(guān)鍵期及時進行干預(yù)治療,可得到事半功倍的效果。每一位高危兒都應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察,定期隨訪,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
高危兒如何隨訪
隨訪內(nèi)容
1. 營養(yǎng)管理與體格生長監(jiān)測;
2. 小兒神經(jīng)心理行為發(fā)育檢查(運動、語言、認知等);
3. 階段性全面評估;
4. 視力篩查、聽力篩查、口腔篩查、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查等;
5.異常發(fā)育情況的早期識別和干預(yù) ;
6. 家長喂養(yǎng)和護理指導(dǎo);
7. 個體化早期干預(yù)。
多久隨訪一次
1~6月齡(早產(chǎn)兒按校正月齡)至少每月隨訪1次;
7~12月齡至少每2個月隨訪1次;
13~24月齡內(nèi)至少每3個月隨訪1次;
24月齡后至少每6個月隨訪1次。
?具體隨訪頻次由兒保醫(yī)生根據(jù)患兒情況調(diào)整。
高危兒門診時間及地址
門診時間:周一到周五全天,周六周日上午
門診地址:
1.八里湖院區(qū)門診四樓兒保科
2.甘棠院區(qū)門診二樓兒???/span>
咨詢電話:0792-8552603/8393475
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:盧江文
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