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市第一人民醫(yī)院首次開(kāi)展病案首頁(yè)填寫(xiě)MDT討論會(huì)

2023-07-29 11:59:33   
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為規(guī)范病案首頁(yè)填寫(xiě),提高首頁(yè)質(zhì)量,7月26日,生命活水醫(yī)療集團(tuán)病案處在活水院會(huì)診中心開(kāi)展了病案首頁(yè)MDT討論會(huì)。會(huì)議邀請(qǐng)了醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦、醫(yī)保處、運(yùn)營(yíng)管理處及腎內(nèi)科等相關(guān)科室人員參加。會(huì)議由病案處負(fù)責(zé)人金云紅主持。


討論會(huì)中,腎內(nèi)科就如何選擇主要診斷才能實(shí)現(xiàn)整體最優(yōu)化提出了相關(guān)問(wèn)題。


病案處表示,選擇主要診斷需要辯證地考慮編碼原則,同時(shí)主要診斷與主要手術(shù)的匹配度也是一項(xiàng)很重要的標(biāo)準(zhǔn)。目前,三四級(jí)手術(shù)要納入考核指標(biāo),對(duì)于今天討論的病例,內(nèi)科診斷和三四級(jí)手術(shù)之間還是要以手術(shù)診斷為主診斷。


質(zhì)控部門(mén)表示,要在實(shí)際工作中靈活地使用規(guī)則,做到根據(jù)病例的實(shí)際情況來(lái)選擇主要診斷和主要手術(shù)。


會(huì)上,各參會(huì)科室就自身專業(yè)角度,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行了深入的探討和積極的討論,提出了各方面的建議并達(dá)成了共識(shí)。今后九江市第一人民醫(yī)院病案處將持續(xù)運(yùn)用MDT形式,開(kāi)展常態(tài)化疑難病案討論會(huì),不斷提高病案首頁(yè)的填寫(xiě)質(zhì)量,為醫(yī)院和患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

(來(lái)源:九江市第一人民醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:盧江文

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