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甲狀腺位于脖頸前方正中部位，是人體最大的內(nèi)分泌腺，重達(dá)20—25克，形狀酷似展翅的蝴蝶，緊貼在氣管前方。當(dāng)我們吞咽時(shí)，甲狀腺隨之上下移動(dòng)。

它掌管著甲狀腺激素的分泌，是身體代謝活動(dòng)的調(diào)控員，被譽(yù)為“身體的發(fā)動(dòng)機(jī)”。激素分泌過量，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝加快，表現(xiàn)為多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、心悸、易怒、焦慮、體重減輕、月經(jīng)不調(diào)等；分泌過少，導(dǎo)致甲狀腺功能低下，代謝減慢，表現(xiàn)為怕冷、乏力、畏寒、記憶力減退、嗜睡、疲勞感、體重增加、月經(jīng)紊亂。

甲狀腺功能異常好發(fā)于女性，男女比例約為1:3。作為常見頭頸部惡性腫瘤，甲狀腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，而且年輕化傾向明顯，連續(xù)多年在女性惡性腫瘤發(fā)病率中排第一位。雖發(fā)病緩慢，但不可輕視，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：藥物療法、放射碘治療、手術(shù)治療；

2.甲狀腺功能減退癥：服用左旋甲狀腺素并對(duì)癥治療；

3.甲狀腺炎：門診隨訪觀察；

4.甲狀腺良性腫瘤：腫瘤小，可定期進(jìn)行復(fù)查，腫瘤較大，有壓迫癥狀，應(yīng)手術(shù)治療；

5.甲狀腺囊腫：應(yīng)先充分了解疾病的性質(zhì)，惡性應(yīng)手術(shù)切除，良性者可先隨訪觀察；

6.甲狀腺惡性腫瘤：外科手術(shù)切除并長期到甲狀腺外科、內(nèi)分泌代謝科、核醫(yī)學(xué)科隨診。

甲狀腺癌分為：乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。

其中乳頭狀癌和濾泡癌合稱分化型甲狀腺癌，發(fā)病率最高，占所有甲狀腺癌病理類型的90%以上，預(yù)后較好，早期患者手術(shù)治愈率高，于是就有了“懶癌”和“溫和的癌癥”之稱。

除甲狀腺超聲檢查外，自查也很重要，大家平時(shí)可以通過“一看二找三摸”進(jìn)行自查：

一看：頸部兩側(cè)是否對(duì)稱、腫大，已有結(jié)節(jié)的，平時(shí)可以對(duì)著鏡子看它是否在長大，通常結(jié)節(jié)長到2厘米時(shí)就會(huì)比較明顯。

二找：找到隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)的甲狀腺。

三摸：含一口水，用手指觸摸頸部下方（喉結(jié)兩側(cè)），水吞下去時(shí)，感覺有沒有小鼓包，小腫塊或硬的小結(jié)節(jié)。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)盡早就醫(yī)。

并非所有結(jié)節(jié)都要手術(shù)，有以下幾種情況需要考慮手術(shù)：

1.甲狀腺結(jié)節(jié)特別大，壓迫周圍的組織和器官，如壓迫了氣管、食道、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等，需及時(shí)手術(shù)。

2.甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢癥狀，內(nèi)科治療效果不佳，不能耐受藥物治療或反復(fù)復(fù)發(fā)，需手術(shù)治療。

3.彩超檢查懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性趨勢，還有惡變趨勢，懷疑癌或是可疑癌，需手術(shù)治療。

4.甲狀腺結(jié)節(jié)影響了工作和生活，患者的思想負(fù)擔(dān)重，考慮手術(shù)治療。

1.保持良好的生活方式，如不熬夜；

2.保持情緒的平穩(wěn)，不要生氣，不要過度情緒的刺激，不要有太大壓力；

3.積極治療原有的甲狀腺疾病，維持甲功的正常狀態(tài)；

4.保證碘的合理攝入，不能缺碘或碘過量；

5.盡量避免頭頸部過度的放射暴露。

1.不要吃過于辛辣食物，如辣椒、辣條、麻辣火鍋等。這些容易促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)生長，同時(shí)容易引起結(jié)節(jié)疼痛；

2.不要飲用含酒精飲料；

3.可適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素水果，如獼猴桃、蘋果、香蕉、鴨梨等；

4.可適當(dāng)多攝入低脂肪和低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、蝦，較瘦的牛肉等；

5.減少吃高膽固醇和高脂肪含量食物，如紅燒肉、肥腸、魷魚等，并且在飲食上還是要適當(dāng)清淡，減少吃發(fā)性食物。

缺碘導(dǎo)致濾泡性結(jié)節(jié)增多，富碘可能引起乳頭狀癌比例升高，EWTO推薦日攝入碘量：150～200微克，約等于10g鹽含量。部分橋本患者、甲亢或者131治療前患者需要忌碘，大部分患者或正常人無需忌碘，孕婦尤其不能忌碘，無其他特殊飲食禁忌，目前仍無大規(guī)模統(tǒng)計(jì)證明中國人有碘過剩證據(jù)。