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《潯問(wèn)》有問(wèn)必答:市一醫(yī)院普外二科主任余雄釋疑解惑

2023-07-04 18:21:34   
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應(yīng)該如何科學(xué)面對(duì)疝氣?小兒疝氣需要手術(shù)治療嗎?日常生活中注意什么可減少患疝氣的幾率?6月30日,掌中九江《潯問(wèn)》欄目特邀九江市第一人民醫(yī)院普外二科主任余雄為網(wǎng)友解疑答惑,一起來(lái)回顧下網(wǎng)友們普遍關(guān)心的問(wèn)題吧!


網(wǎng)友提問(wèn):孩子半歲多時(shí)得過(guò)疝氣,是不是哭鬧容易出現(xiàn)這種癥狀?后面有什么辦法?

余雄:

你好,半歲小孩哭鬧易導(dǎo)致腹腔壓力升高,相對(duì)成年人,嬰兒腹壁相對(duì)發(fā)育不全,因而容易出現(xiàn)疝。2歲以內(nèi)嬰幼兒疝可用疝氣帶保守治療,隨著生長(zhǎng)發(fā)育腹壁增強(qiáng),多數(shù)疝可自愈。2歲以后如果沒(méi)有自愈,可帶孩子來(lái)院面診!【門診時(shí)間】余雄主任專家門診:每周三上午;??崎T診:每周二、六全天,每周三、四上午。


網(wǎng)友提問(wèn):腹部發(fā)現(xiàn)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的包塊,是不是疝氣?但是不痛,需要盡快就醫(yī)嗎?

余雄:

你好,由于腹壁薄弱或缺損,腹腔內(nèi)臟器(如腸管、大網(wǎng)膜、脂肪等)從薄弱或缺損區(qū)域突出并向體表凸起,稱之為疝。你這種情況有疝的可能,建議到醫(yī)院就診?!鹃T診時(shí)間】黃?。褐芏臁?/span>


網(wǎng)友提問(wèn):醫(yī)生你好,我一鍛煉就容易肚子疼,說(shuō)是岔氣,這個(gè)和疝氣有關(guān)系嗎?怎么辦?

余雄:

你好,岔氣不是疝氣,一般來(lái)說(shuō)是肌肉肌腱扭傷,不建議高齡老人進(jìn)行劇烈鍛煉,否則容易引起肌肉撕裂導(dǎo)致疝氣形成,具體問(wèn)題可來(lái)院門診就診。


網(wǎng)友提問(wèn):我孩子去醫(yī)院看腸胃,說(shuō)是疝氣,但是不痛。腸胃炎會(huì)引發(fā)疝氣嗎?醫(yī)生目前讓自愈,需要進(jìn)一步檢查嗎?

余雄:

你好,腸胃炎經(jīng)常引起腹脹,可引起疝。2歲以前的疝可以佩戴疝氣帶治療,2歲至發(fā)育前可行疝高位結(jié)扎手術(shù)。具體問(wèn)題可來(lái)院門診就診。


網(wǎng)友提問(wèn):5歲孩子疝氣不做手術(shù)可以自愈嗎,什么情況下必須手術(shù)?

余雄:

你好,五歲小孩疝氣一般不會(huì)自愈,哭鬧時(shí)容易嵌頓,建議手術(shù)治療,一般只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。【門診時(shí)間】段新星:每周三、六上午。


網(wǎng)友提問(wèn):小腸氣是不是疝氣?我媽媽小腸氣幾天自己會(huì)好,但是容易發(fā)生,怎么辦?這和糖尿病有關(guān)系嗎?

余雄:

你好,小腸氣是疝氣的一種。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。突出的包塊反反復(fù)復(fù),并不是自己好了,反而是頻繁進(jìn)出,易導(dǎo)致小腸充血水腫,炎性粘連,從而易出現(xiàn)嵌頓疝。一旦出現(xiàn)嵌頓可能會(huì)出現(xiàn)腸管缺血壞死危及生命。所以建議及時(shí)來(lái)門診就診,確定治療方案,只要身體情況允許可考慮手術(shù)根治。據(jù)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),沒(méi)有糖尿病會(huì)升高疝的發(fā)病率這方面的統(tǒng)計(jì),但控制好血糖是身體健康的必要因素,控制好血糖才能手術(shù),有利于術(shù)后恢復(fù)。【門診時(shí)間】余雄主任專家門診:每周三上午。


網(wǎng)友提問(wèn):老人腹部疝氣是否可以自愈?和喝酒有關(guān)系嗎?

余雄:

你好,老人疝不會(huì)自愈,和喝酒沒(méi)有直接的關(guān)系。有需要可以來(lái)我院門診檢查?!鹃T診時(shí)間】黃?。好恐芏?。


網(wǎng)友提問(wèn):我左側(cè)腹股溝上有個(gè)小腫塊,但不疼不癢,也時(shí)有時(shí)無(wú)的,這個(gè)是疝氣嗎。需要去醫(yī)院做哪些檢查?

余雄:

你好,一般腹股溝可復(fù)性包快,疝氣的可能性比較大。左側(cè)腹股溝腫物常見疾病有:疝氣、淋巴結(jié)增生、男性有精索靜脈瘤,輸精管囊腫、女性還有圓韌帶囊腫等等,一般來(lái)醫(yī)院醫(yī)生先會(huì)做一下體格檢查,然后做一個(gè)彩超,必要時(shí)會(huì)做CT檢查。這些疾病大多也需要手術(shù)或穿刺活檢治療,建議來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步就診?!鹃T診時(shí)間】段新星:每周三、六上午。


網(wǎng)友提問(wèn):我之前疝氣有癥狀,休息了就好了,今年發(fā)得特別頻繁,這是怎么回事?

余雄:

你好,成人疝一旦發(fā)生,通過(guò)休息是不會(huì)自愈的,反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)疝氣包塊易導(dǎo)致嵌頓疝的發(fā)生。應(yīng)該及時(shí)就診治療。目前有微創(chuàng)手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快?!鹃T診時(shí)間】余雄主任專家門診:每周三上午。


網(wǎng)友提問(wèn):半年前之前做的疝氣,前段時(shí)間堅(jiān)持每天跑步和運(yùn)動(dòng),大概第四天手術(shù)側(cè)的腹股溝感覺(jué)不舒服,這個(gè)和手術(shù)有關(guān)嗎?

余雄:

你好,疝氣手術(shù)術(shù)后康復(fù)需要注意,一般術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),如單杠、跑步、高歌、吹號(hào)、登山,負(fù)重以及重體力勞動(dòng),另外還有咳嗽、大小便不暢等等,這些因素都會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高,容易導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā),如無(wú)法避免咳嗽時(shí),可以用手按壓疝氣突出處。半年以后要逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。老年人仍然不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)?!鹃T診時(shí)間】段新星:每周三、六上午。


網(wǎng)友提問(wèn):疝氣是軟的還是硬的?我今年29歲,最近發(fā)現(xiàn)大腿根部鼓起,躺下來(lái)也有,按起來(lái)很硬,不怎么痛。請(qǐng)問(wèn)我的是疝氣嗎?

余雄:

你好,能回納的疝,引起的隆起,多半表現(xiàn)軟的。如果疝嵌頓,就會(huì)引起組織腫脹,甚至疝內(nèi)容物缺血壞死,而表現(xiàn)出隆起硬的。體表的包也有可能是腫大的淋巴結(jié),纖維瘤等。有需要可以來(lái)我院門診檢查。【門診時(shí)間】黃?。好恐芏臁?/span>


網(wǎng)友提問(wèn):我大侄子之前因?yàn)轲逇庾隽耸中g(shù),小侄子現(xiàn)在八歲,總是哭,擔(dān)心又會(huì)疝氣。請(qǐng)問(wèn)小兒疝氣有辦法預(yù)防嗎?

余雄:

你好,小孩疝氣術(shù)后康復(fù),注意一是要注意保暖,避免咳嗽,二是要保持大小便通暢,飲食均衡很重要,很多小孩偏食導(dǎo)致便秘,容易導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。三是盡量減少哭鬧,另外還有術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),如單杠、跑步、高歌、吹號(hào)、登山,負(fù)重以及重體力勞動(dòng),這些因素都會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高,容易導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā),如無(wú)法避免咳嗽、哭鬧時(shí),可以用手按壓疝氣突出處?!鹃T診時(shí)間】段新星:每周三、六上午。


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編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:姜月平

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