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孩子上學(xué)就頭昏、肚子痛,是裝???還是真“心”病了?

2023-06-30 15:08:26   
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婦保健康小課堂

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然然是一名小學(xué)四年級學(xué)生,品學(xué)兼優(yōu),是老師們眼中的好學(xué)生。然而,在2022年9月轉(zhuǎn)學(xué)后沒多久,然然卻突然病了。

病得很普通,就是肚子痛、頭昏,有時伴惡心、嘔吐;病得卻又不普通,因為好像一般只有在學(xué)校才會出現(xiàn)癥狀。家長和老師開始也都覺得他是在“裝病”,嘗試強行或者連哄帶勸送(帶)進校園,可是每次看到孩子痛到小臉煞白、哭鬧不止,確實又像是病得不輕的模樣,老師無奈只能通知家長接回看病。

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在反反復(fù)復(fù),一次又一次地看診、觀察和休息中,然然已經(jīng)間斷性有近2個月沒有上成學(xué),在本地及外院的臨床多科室進行了相關(guān)檢查和用藥,始終未明確病因及改善癥狀,孩子的腹痛好像成了一樁“懸案”。

直到在有經(jīng)驗的兒內(nèi)科醫(yī)生建議下,家長帶著孩子來到九江市婦幼保健院兒童心理行為專科,經(jīng)詳細(xì)問診及相關(guān)評估,這才找到了“真兇”,原來孩子是患上了“心病”——心因性疾病!

經(jīng)過??漆t(yī)生和治療師近兩個月的心理治療和家庭成員的綜合心理輔導(dǎo),梳理了孩子身心方面的困惑,如獨立睡眠、友誼建立等成長中的煩惱,孩子終于回歸校園,且復(fù)診反饋學(xué)業(yè)和社交融合良好。

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  什么是心因性疾病?



心因性疾病是指由心理原因?qū)е碌能|體和精神癥狀,如上述病例中,然然表現(xiàn)出來的非特異性軀體癥狀:腹痛和頭昏等。常見原因如下:

01

與情緒因素、情緒改變有關(guān)

所有能引起緊張、焦慮、擔(dān)憂等情緒改變的因素或生活事件,都可能會引起非特異性腹痛的發(fā)生,如學(xué)習(xí)壓力、家庭成員關(guān)系緊張、受到批評、考試來臨、生活環(huán)境的改變等。

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02

家庭成員的過度焦慮

尤其是母親多有過度焦慮的性格特征,對孩子的任何軀體變化擔(dān)心較多,言行舉止、家庭氛圍都顯示出緊張、憂慮,家長的行為和情緒反過來又會影響兒童的情緒,疼痛就會出現(xiàn)并延續(xù)下去。

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  如何治療及預(yù)防?


01

心理健康教育

??漆t(yī)生首先會對家長進行心理健康教育,講解兒童青少年心理發(fā)育規(guī)律,協(xié)助建立“醫(yī)生-家庭-兒童-學(xué)?!毕嘟Y(jié)合的治療聯(lián)盟,尋找病因,討論對孩子的態(tài)度和方法。在已確定排除內(nèi)科疾病的前提下,指導(dǎo)家長避免四處看病和不恰當(dāng)用藥。幫助家長學(xué)習(xí)恰當(dāng)關(guān)注,避免過于關(guān)注孩子軀體表現(xiàn)而忽視平日孩子的心理健康,避免在孩子軀體癥狀發(fā)作時過于緊張。


02

心理治療和輔導(dǎo)

治療的方法強調(diào)幫助兒童青少年學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)那榫w表達方式,逐步改善家庭功能,提升兒童的適應(yīng)性和綜合能力。具體包括放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療、生物反饋治療以及家庭治療,必要時輔以藥物治療。


心因性疾病的預(yù)防


1.嘗試接受孩子的天性

2.多給予孩子“存在的愛”

3.學(xué)習(xí)接納孩子的整體性


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溫馨提示

一“號”預(yù)警


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1.兒童心理行為科近期在網(wǎng)上開設(shè)了“兒童心理行為預(yù)警篩查門診”,家長僅需網(wǎng)上預(yù)約號源,即可在家通過定期對兒童的相關(guān)行為填寫量表,得到??迫藛T的分析及電話初級指導(dǎo)。

2.兒童心理行為??埔劳嗅t(yī)院強大的兒內(nèi)各專科實力,通過轉(zhuǎn)診、多學(xué)科聯(lián)合及上海兒醫(yī)楊友博士“名醫(yī)門診”會診等方式,共同促進兒童身心健康和全面發(fā)展。


3.兒童心理行為??平陂_設(shè)暑期“注意力學(xué)習(xí)能力促進加油站”,通過科學(xué)系統(tǒng)的訓(xùn)練,幫助孩子提升以注意力為主的綜合能力。

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(來源:九江市婦幼保健院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:朱靜

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