三類飲品不能喝，兩類食物不能吃，高尿酸人群小心這五點(diǎn)！
夏季到了，睡得越來(lái)越遲，晚餐還沒(méi)消化完全，宵夜就安排上了。
干鍋、麻辣拌、炸串、燒烤、螺螄粉......一周七天不重樣，酒水飲料更是一瓶接一瓶地喝。
能吃是福，但吃不對(duì)、吃太多也會(huì)對(duì)身體造成負(fù)擔(dān)。
天氣漸熱，夜場(chǎng)正酣，但你的腎臟能否承受得?。颗虏慌履蛩嵘?，一旦尿酸高了，吃什么、喝什么都不自由。
今天就來(lái)聊聊尿酸與痛風(fēng)的那些事兒。
尿酸的正常范圍是多少？
尿酸正常值一般是：
男性180-420μmol/L
女性120-360μmol/L
臨床上，高尿酸血癥（HUA）是指非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即為高尿酸血癥。
尿酸高=痛風(fēng)嗎？
高尿酸未必是痛風(fēng)。
高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，但不一定引起痛風(fēng)發(fā)作，只有尿酸鹽在機(jī)體組織中沉積下來(lái)造成損害才出現(xiàn)痛風(fēng)；血尿酸水平越高，未來(lái)5年發(fā)生痛風(fēng)的可能性越大。值得注意的是：急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)血尿酸水平不一定都高。
當(dāng)然，尿酸的增高，除了與日常飲食有關(guān)外，與機(jī)體的合成與排泄功能也密切相關(guān)。如血液病患者體內(nèi)細(xì)胞核酸分解加快，長(zhǎng)期使用利尿劑等均可使尿酸增加。
血尿酸濃度大于475μmol/L時(shí)，通常結(jié)合臨床有診斷意義。如果持續(xù)在540μmol/L以上者，得痛風(fēng)的幾率達(dá)70%-90%。尿酸值越高或持續(xù)時(shí)間越久，得痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)越高。
三類飲品不喝！
含酒精飲品
權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表的研究顯示：每天飲用2聽以上的啤酒，可顯著增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
而且根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高尿酸、痛風(fēng)患者中，95%是男性。一是因?yàn)榕缘拇萍に赜欣谀蛩崤判梗且驗(yàn)轱嬍沉?xí)慣的不同，比如男性相對(duì)女性更愛喝酒。
酒精會(huì)刺激人體內(nèi)乳酸合成增加，抑制尿酸的排出，誘發(fā)痛風(fēng)。而且酒精中還含有鳥苷酸，代謝后會(huì)增加嘌呤和尿酸的含量。
甜飲料
甜飲料（包括鮮榨果汁）中含有大量的果糖或果葡糖漿。這些糖在身體內(nèi)不受胰島素調(diào)控，在肝臟代謝會(huì)產(chǎn)生嘌呤增多，從而導(dǎo)致尿酸生成增加，過(guò)多的尿酸堆積結(jié)晶就會(huì)形成痛風(fēng)石。
肉湯
肉類中含有較高的嘌呤，特別是皮的部位，將肉燉煮后，大量的嘌呤會(huì)溶在湯汁里，看似美味的湯汁實(shí)則高嘌呤。
還有紅燒燉肉的醬汁，很多人都喜歡拿它拌飯、蘸饅頭吃，這也屬于高嘌呤食物！
兩樣食物不吃或少吃！
動(dòng)物內(nèi)臟
動(dòng)物內(nèi)臟的嘌呤含量普遍都很高，有的甚至是啤酒的幾十倍（啤酒嘌呤含量約25mg/瓶），比如：
①鵝肝：每百克的嘌呤含量為408mg，約相當(dāng)于16瓶啤酒。②鴨腸：每百克的嘌呤含量為346mg，是啤酒的70倍，約相當(dāng)于14瓶啤酒。③肥腸：每百克的嘌呤含量為296mg，是啤酒的60倍，約相當(dāng)于12瓶啤酒……
部分豆類
大豆中的嘌呤含量很高，約218mg/100g，如果是新鮮毛豆、黃豆等，在食用時(shí)就要注意控制量，不宜一次性吃得過(guò)多。
豆芽的嘌呤含量也很高，約50mg/100g，像炒豆芽、豆芽湯要適當(dāng)少吃，尤其是痛風(fēng)急性發(fā)作期。
生活中如何控制尿酸？
鼓勵(lì)多做、多吃：
? 多喝水。
? 可以多吃新鮮蔬菜、雞蛋以及低脂或脫脂牛奶，適量吃一些豆制品。
? 多運(yùn)動(dòng)，雖然運(yùn)動(dòng)的時(shí)候可以輕微增高血尿酸，但整體上運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有益；尤其是運(yùn)動(dòng)減少腰圍后可以降低血尿酸。
? 可以適當(dāng)吃一些富含鉀和維生素 C 的水果，比如鮮棗、獼猴桃等等。
限制和避免：
? 限制每天總熱量的攝入，控制食物中的嘌呤含量。
? 少喝含糖飲料、果汁、酒精飲料等，最好的就是白開水。
? 不要飲酒，吸煙。
? 少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和雞鴨魚肉等。
? 盡量避免引發(fā)高尿酸的藥物，比如利尿劑、口服鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（環(huán)孢素、他克莫司）。
尿酸高需進(jìn)一步檢查嗎？
尿酸高往往沒(méi)有特別的癥狀表現(xiàn)，所以很多人都會(huì)在拿到體檢報(bào)告的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)自己尿酸高了。
根據(jù)《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)（2017）》對(duì)于高尿酸血癥的定義，非同日兩次空腹血尿酸水平大于 420 μmol/L（7 mg/dL）即被診斷為高尿酸血癥。
檢查小貼士——
就診科室：風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科
初步常進(jìn)行的檢查項(xiàng)目：空腹靜脈血
在第一次發(fā)現(xiàn)尿酸超標(biāo)之后（大于 420 μmol/L），建議間隔一周以上復(fù)查以便于確診。
年齡小于 25 歲，并且有痛風(fēng)家族史的高尿酸血癥患者還建議排查遺傳性嘌呤代謝異常疾病。
進(jìn)一步檢查：通常在以上檢測(cè)確診后，醫(yī)生給到的是生活方式的干預(yù)，必要時(shí)使用降尿酸的藥物。
（來(lái)源：中康體檢網(wǎng)）
編輯：鐘千惠
責(zé)編：曹玉婷
審核：楊春霞
