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固定假牙對(duì)磁共振檢查有影響嗎?為什么牙醫(yī)建議選全瓷牙?

2023-06-08 10:57:56   
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婦保健康小課堂

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磁共振成像具有高對(duì)比度、無(wú)骨偽影、任意方位斷層等優(yōu)點(diǎn),在頭頸外科、神經(jīng)外科和口腔頜面外科中發(fā)揮著不可替代的作用。但金屬材質(zhì)會(huì)影響磁共振圖像信號(hào),特別是金屬牙附近的區(qū)域,涉及到顱腦、頸部、面部、內(nèi)耳等部位,引起區(qū)域偽影或是組織信息丟失,由此可能會(huì)影響診斷結(jié)果。因此,在做頭部磁共振檢查時(shí),醫(yī)生一般都會(huì)詢問(wèn)患者是否有金屬假牙及是否可拆卸。

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以前,在做磁共振檢查的病人中,常見到鑲有金屬假牙的情況,特別是在老年群體里。近年來(lái),全金屬的假牙已經(jīng)不多見了,更多見的是全瓷牙和烤瓷牙。全瓷牙冠為非金屬,對(duì)磁共振檢查沒有影響。而金屬烤瓷牙里面基底是含有金屬的,那就有可能會(huì)影響到磁共振影像。

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金屬材料引起的偽影分為鐵磁性金屬偽影和非鐵磁性金屬偽影,產(chǎn)生偽影的大小,與金屬材料的磁化率及磁場(chǎng)強(qiáng)度相關(guān),磁化率越大,磁場(chǎng)強(qiáng)度越高,產(chǎn)生的偽影越大。金屬種類的不同對(duì)磁共振檢查成像有不同程度的干擾,不同成像序列下,同一種金屬產(chǎn)生的偽影也不一樣。金合金、純鈦的影響很小,鈷鉻合金和鎳鉻合金影響會(huì)較為明顯。有鈷鉻合金牙冠時(shí),需要磁共振檢查醫(yī)師選擇合理的成像序列,即選擇自旋回波序列,避免使用平面回波序列。鈦金屬是非順磁性金屬,有較好的磁共振相容性,產(chǎn)生的偽影極小,對(duì)磁共振檢查的影響很小,不會(huì)干擾圖像,不會(huì)影響診斷。

金屬材質(zhì)的牙冠在做磁共振檢查時(shí)并不會(huì)對(duì)身體造成傷害,只是可能會(huì)對(duì)周圍組織的成像信息形成干擾,干擾的程度還與磁共振設(shè)備的磁場(chǎng)強(qiáng)度有關(guān)。如果要檢查的部位不在金屬牙冠附近,就不會(huì)影響到磁共振圖像的診斷,也就不需要拆除牙冠。

在做口腔固定修復(fù)時(shí),最好首選不影響磁共振的材質(zhì)。優(yōu)先考慮全瓷修復(fù),不得不使用金屬冠橋時(shí),則優(yōu)先考慮貴金屬如金合金,其次是純鈦。



(來(lái)源:九江市婦幼保健院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:楊春霞

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