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今年12歲的周琳（化名），在2020年3月份迎來了人生中第一次“大姨媽”。但在與同學的交流中她卻發(fā)現(xiàn)，自己的“大姨媽”和別人很不一樣，不僅月經(jīng)量特別少，一天只需換兩次衛(wèi)生巾，而且別人的月經(jīng)期一般都持續(xù)四五天，自己一天就完全干凈了。

疑惑的她也曾向媽媽詢問，但媽媽卻認為這種情況很正常，等年紀再大一點自然就好了。直到半年后的8月份，“大姨媽”足足遲了20多天還沒來，這才帶著女兒來到九江市婦幼保健院就診。

  經(jīng)彩超提示，周琳的子宮大小僅為24mm*22mm*23mm，診斷為子宮發(fā)育不良，這也是導致她月經(jīng)量少、周期短的“元兇”。經(jīng)過戊雌酸二醇2毫克+孕激素序貫治療，3個月后，復查彩超提示子宮大小35mm*29mm*28mm。停藥后，周琳的月經(jīng)就恢復了規(guī)律，月經(jīng)量也正常了。

月經(jīng)遲潮伴月經(jīng)稀少、痛經(jīng)甚至月經(jīng)不潮，常常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。

子宮發(fā)育不良主要由內(nèi)分泌功能不良所致，特別是卵巢功能障礙引起雌激素、孕激素分泌不足所造成。通過了解子宮的大小，還可大體上了解其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常，如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是不是有問題，有無排卵障礙，有無生育的基本條件。

正常情況下，女性發(fā)育成熟后，子宮理所當然地也會正常，而且具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了“故障”，子宮發(fā)育則會遲緩，而且其他第二性征也不可避免地會受到牽連不能及時表現(xiàn)出來，甚至還可能會直接導致無生育能力。

但由于子宮生長在人體內(nèi)部，其大小是不易被人知道的，況且自己也沒有任何特殊的感覺。子宮大小與軀體高低、胖瘦關系也不大，這更難以引起患者、患者家長的注意。所以子宮發(fā)育不良者，往往大多數(shù)不能及時就醫(yī)。

在發(fā)育期，一些針對性的藥物是有效果的，一旦錯過了發(fā)育期再去診治，藥物對子宮的增長則愛莫能助，再讓子宮發(fā)育幾乎是不可能的。所以，一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調，一定要盡快到?？漆t(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免錯失良機而造成不孕的終生遺憾。

月經(jīng)量少一般是指月經(jīng)周期基本正常，但經(jīng)量明顯減少，甚至點滴即凈；或經(jīng)期縮短不足兩天。

女性正常的月經(jīng)量是每次月經(jīng)20~60毫升，平均一天換四五次衛(wèi)生巾，每個周期不超過兩包（每包10片計）。在臨床診斷中，如果月經(jīng)量少于20毫升，就可考慮月經(jīng)量過少。

一般來說，月經(jīng)量過少可與以下幾個方面有關：

1、與雌激素分泌異常有關，雌激素能夠刺激女性子宮內(nèi)膜的增生，如果體內(nèi)的激素分泌出現(xiàn)異常，就會導致子宮內(nèi)膜的增生達不到所需厚度，導致月經(jīng)量少。這種現(xiàn)象在35歲以上女性身上尤其顯著。

2、子宮發(fā)育不良，如子宮很小或畸形，每個生理周期只有很少量的子宮內(nèi)膜脫落，那么月經(jīng)量自然也會少。

3、子宮內(nèi)膜結核引起內(nèi)膜病變，或刮宮術所導致的子宮內(nèi)膜受損，也會導致月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)。

4、調節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，會導致女性出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血，出現(xiàn)“無排卵性月經(jīng)”。這與正常月經(jīng)不一樣，屬于“功能性子宮出血”的范疇，其特點是時間不規(guī)律，血量也會很少，多見于青春期和更年期的女性。