如何報(bào)銷、備案？異地就醫(yī)10大熱點(diǎn)問(wèn)題解答→
1. 跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用，如何報(bào)銷？
參保人員異地就醫(yī)，應(yīng)遵循“1.先備案，2.選統(tǒng)籌區(qū)，3.持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡就醫(yī)”的流程，備案成功的參保人員，在本人備案成功的異地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥等，可持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡直接結(jié)算費(fèi)用。
2. 參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案？
參保人員跨省異地就醫(yī)前，需辦理跨省異地就醫(yī)備案。備案手續(xù)可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序或參保區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下多種途徑，以登記本人信息、簽署個(gè)人承諾書的方式進(jìn)行辦理。
3. 如何核實(shí)備案是否成功？
參保人員通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序線上辦理的異地備案，可在“異地備案”界面，點(diǎn)擊右下方“備案記錄”，選擇“自助開通”，查看異地備案狀態(tài)和詳情信息。
4. 辦理備案時(shí)，需要選擇就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)幔?/span>
參保人員跨省異地就醫(yī)，普通門診、住院就醫(yī)不需要選定點(diǎn)醫(yī)院。
門診特殊病就醫(yī)需按規(guī)定辦理資格認(rèn)定或登記（備案）手續(xù)選擇定點(diǎn)醫(yī)院。
5. 備案成功后，發(fā)生的住院和門診醫(yī)療費(fèi)用，就可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷嗎？
辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人員在本人備案成功的異地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的已開通直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院、普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。
參保人員在本人選定的異地已開通門診特殊病直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診特殊病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。具體開通情況可以咨詢就醫(yī)地的醫(yī)保部門。
6. 如何查詢異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)信息？
登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，在“異地備案”頁(yè)面，查詢服務(wù)點(diǎn)擊“異地就醫(yī)更多查詢”，選擇“直接結(jié)算費(fèi)用”。
7. 辦理異地就醫(yī)備案后，是否有“有效期限”？
有。參保人員辦理跨省異地就醫(yī)備案時(shí)，可根據(jù)實(shí)際需要自行選定備案有效期限，備案生效日期和備案截止日期以系統(tǒng)登記日期為準(zhǔn)。
8. 異地就醫(yī)備案后，參保地醫(yī)保是否能正常使用?
辦理異地就醫(yī)備案后，參保地就醫(yī)可以繼續(xù)享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，且原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。具體報(bào)銷水平可以咨詢參保地醫(yī)保部門。
9. 在外地因急診搶救就醫(yī)，未能提前辦理異地就醫(yī)備案怎么辦？
參保人員異地急診搶救就醫(yī)時(shí)，視同已備案，允許參保人員直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用。
根據(jù)國(guó)家相關(guān)文件規(guī)定，跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平，原則上，異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。具體報(bào)銷水平以參保地醫(yī)保部門公布的政策為準(zhǔn)。
10. 參保人如何取消異地就醫(yī)備案？
【線上辦理】通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序等辦理的“自助備案”，可在上述渠道自助辦理取消備案；通過(guò)各地地方醫(yī)保APP、小程序等辦理的參保人，也可通過(guò)原辦理渠道自助辦理取消備案。
【線下辦理】參保人員如需取消異地備案，可由本人或委托人到參保地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理。具體辦理流程及所需要的材料可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
（來(lái)源：中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)）
編輯：鐘千惠
責(zé)編：劉蕓
審核：朱靜
