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“又發(fā)燒了”“這次咳嗽厲害”……這種病例近期大增,醫(yī)生提醒→

2023-05-15 17:39:00   
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“又發(fā)熱了”

“這次是咳嗽厲害”

“跟拉風(fēng)箱一樣,又有點像哮喘”

……


最近

多家媒體報道

甲流高峰才過去不久

在多地醫(yī)院兒科門診

呼吸道感染的孩子又多了起來

不少家長

被另一種病毒“嚇”到

它就是

呼吸道合胞病毒(RSV)


呼吸道合胞病毒感染人數(shù)增多

在社交媒體上,不少家長分享了孩子近期感染呼吸道合胞病毒的過程,感嘆這個病毒來勢洶洶,甚至比新冠、甲流可怕,讓人忐忑不安。


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記者從上海兒童醫(yī)學(xué)中心

及新華醫(yī)院了解到

RSV兒童感染病例近期非常普遍


國家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任曹清在接受記者采訪時表示:目前收治的感染RSV的患兒比例已經(jīng)超過新冠和流感,其中一半出現(xiàn)喘息癥狀。


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最近,呼吸道合胞病毒感染處于高峰。目前因咳嗽、喘息住院的患兒中,在浙大兒院占據(jù)首位的就是呼吸道合胞病毒感染。這些孩子一般都因為持續(xù)發(fā)熱、咳喘明顯而住院。目前呼吸內(nèi)科病房里住著三十多位因為感染呼吸道合胞病毒導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎、肺炎的患兒?!?/span>


浙大兒院呼吸內(nèi)科主任唐蘭芳表示:“若近期4-5歲以下孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀,需警惕RSV(呼吸道合胞病毒)感染。


她同時提醒:以往感染RSV的主要是2歲以下的嬰幼兒,而這次不少4-5歲兒童也感染了。因此,如果是讀幼兒園及以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、咳嗽、鼻塞流涕等癥狀,要警惕RSV感染。


呼吸道合胞病毒到底是什么?

RSV為肺炎病毒科,正肺病毒屬的RNA病毒。各年齡段人群均可感染RSV,但RSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。


RSV感染后,潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。


RSV感染患兒大多數(shù)癥狀會在1-2周內(nèi)自行消失,少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,多見于2歲以下嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽、喘息,極少部分進一步加重出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。


這個季節(jié)頻發(fā)RSV感染是否反常?

相比以往,這個季節(jié)頻發(fā)RSV感染,是否反常?可能跟哪些原因有關(guān)?


浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院呼吸科主任唐蘭芳:反常,RSV感染在全球呈廣泛流行,受地理位置、溫度和濕度等因素影響,在我國,RSV感染好發(fā)于冬春季(約為11月至次年2月),以往一到冬季,RSV感染的患兒便與日俱增,而去年冬季卻一反常態(tài),大多為新冠病毒或者流感感染,鮮少出現(xiàn)呼吸道合胞病毒感染,而從今年4月開始,RSV感染與日俱增,一部分病情持續(xù)時間較久。


造成這一反?,F(xiàn)象的原因可能與疫情期間自我保護有關(guān),通過佩戴口罩、居家隔離及勤洗手消毒等措施,切斷了RSV的傳播途徑,降低了RSV的感染率,同時因為接觸的減少,兒童對該病毒的免疫力也普遍降低,而隨著國內(nèi)疫情的有效控制,防控政策的轉(zhuǎn)變,大眾活動范圍擴大,人員聚集,從而造成RSV的感染增加,導(dǎo)致反季流行。


和新冠病毒、流感病毒相比

RSV有何異同?

年初至今,主要有三種病毒在流行,為新冠病毒、甲型流感病毒和RSV,這三種病毒都是可以通過空氣傳播、且傳染性強的病毒,均會引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等癥狀,因此有時很難區(qū)分感染了哪種病毒,雖然它們有不少相似的癥狀,但也是有一些區(qū)別的,如流感病毒感染潛伏期短,通常是突然發(fā)熱,高熱為主,而另外兩種則是逐漸發(fā)病,且RSV感染的患兒中腹瀉較為少見,明確診斷的話建議進行相關(guān)核酸或抗原檢測。


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感染后出現(xiàn)哪些癥狀

家長需及時送孩子就醫(yī)?

RSV感染的患兒,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息及發(fā)熱,大多數(shù)病情較輕,常規(guī)對癥治療后病情便可好轉(zhuǎn);若患兒出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯,甚至有鼻翼煽動、呼吸急促、呻吟、呼吸時胸部凹陷,或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀,家長需及時送孩子就醫(yī)。


如何預(yù)防?

對于易感人群的預(yù)防,要注意勤洗手,避免不潔凈的手觸摸眼、口、鼻,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,及時佩戴口罩,減少出入人員密集場所。

(來源:綜合央廣網(wǎng)、東方網(wǎng)、都市快報、浙大兒院等)



編輯:鐘千惠

責(zé)編:許欽

審核:姜月平

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