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市一醫(yī)院:年年春天講這個,因為我知道你們難受

2023-04-08 12:06:42   
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每到換季的時候,周圍就會有很多人出現(xiàn)打噴嚏、鼻涕糊臉、鼻子不通氣的情況……

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身體里好像有取之不盡的鼻涕,連綿不絕……

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別人出門安全感來自一部滿電的手機,他們出門安全感來自一包滿滿的紙巾……

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別人的垃圾桶,和他們的垃圾桶……


你以為是簡單的感冒,其實很有可能是一位“飽受折磨”的過敏性鼻炎患者……


過敏性鼻炎在我國患病率平均為10%~25%,是危害上呼吸道健康的主要疾病,尤其對兒童危害巨大,一定要早診早治。

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今年的4月8日是全國愛鼻日”

一起來看看怎么保護它吧~

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當(dāng)過敏體質(zhì)

遇上過敏原

過敏性鼻炎是由易感人群接觸過敏原后所產(chǎn)生的鼻腔黏膜非感染性慢性炎癥反應(yīng),常見癥狀為鼻塞、鼻癢,打噴嚏、流清涕。其可伴發(fā)眼癢、流淚,有的患者出現(xiàn)夜里睡眠不佳,白天嗜睡疲勞,嚴(yán)重者可致生活質(zhì)量下降,影響工作學(xué)習(xí),甚至產(chǎn)生心理和社交障礙。


過敏性鼻炎的發(fā)生主要有遺傳因素環(huán)境因素。平時,吸入性的過敏原飄浮在空氣中,隨呼吸進入鼻腔會產(chǎn)生過敏反應(yīng),常見的過敏原有塵螨、花粉、蟑螂、動物皮毛、真菌等(沒錯,“過敏星人”看到恨得牙癢癢的“老演員”)。當(dāng)過敏體質(zhì)吸入相應(yīng)的過敏原后,就會產(chǎn)生過敏反應(yīng),引發(fā)過敏性鼻炎。

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*圖源網(wǎng)絡(luò)

濕熱天氣下空調(diào)的大量使用,也會讓本來就敏感的鼻子更易受冷熱刺激而發(fā)作。



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過敏性鼻炎

需長期控制

我們對于過敏性鼻炎的治療要有一個基本的認(rèn)知:

炎癥無法完全根除,但能盡量消除;

病變不能立即消除,但能逐步恢復(fù);

恢復(fù)后仍反復(fù)發(fā)作,需要長期控制;

過敏原始終有,需終身注意避開。

過敏性鼻炎治療原則為“防治結(jié)合,四位一體”,包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育:

01

環(huán)境控制


勤洗澡、勤換衣、保持通風(fēng)干燥、經(jīng)常清洗晾曬;保持室內(nèi)清潔;做好個人防護。過敏性鼻炎患者找到了過敏原后,就應(yīng)該避免或盡可能減少接觸相關(guān)過敏原。無法完全避免過敏原的情況下,應(yīng)更加關(guān)注可改變的環(huán)境或患者長期所處的環(huán)境(如室內(nèi)生活環(huán)境),應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師針對具體的患者制訂個體化的過敏原防控策略。

02

規(guī)范用藥


在醫(yī)生指導(dǎo)下使用  過敏性鼻炎常用治療藥物有鼻用糖皮質(zhì)激素(簡稱鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗組胺藥、口服白三烯受體拮抗劑等。并定期復(fù)診,視病情變化情況調(diào)整藥物劑量。

03

免疫治療(脫敏治療)


在找到明確過敏原的情況下,盡早同期接受免疫治療,可以明顯減輕,甚至完全緩解過敏癥狀。同時,其還具有預(yù)防疾病加重和避免產(chǎn)生新的過敏的作用。目前臨床常用的過敏原免疫治療方法有皮下注射法(皮下免疫治療)和舌下含服法(舌下免疫治療),總療程為3年

04

增強體質(zhì)


保持充足睡眠,生活規(guī)律,均衡飲食,適量運動,良好心態(tài);通過增強體質(zhì)提高自身免疫力,可有效減少致敏的概率和程度。

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另外。過敏性鼻炎患者常伴有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲,對于有以上病情,影響到了鼻腔功能和藥物使用的患者,需要考慮手術(shù)治療。



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兒童更要注意

兒童過敏性鼻炎需積極處理,防止影響生長發(fā)育!

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春天是兒童過敏性鼻炎、哮喘的高發(fā)季節(jié)。鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流清水樣涕、眼睛癢……這些常常容易被家長忽視或誤認(rèn)為是感冒,其實這些癥狀大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或過敏性鼻炎。


雖然過敏性鼻炎不是一種嚴(yán)重疾病,但可以影響兒童的生長發(fā)育、日常生活和學(xué)習(xí)效率,并且造成家庭經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān),同時可誘發(fā)哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等,或與過敏性結(jié)膜炎同時發(fā)生。兒童長時間的鼻塞流鼻涕可能刺激腺樣體增生肥大,導(dǎo)致睡眠打鼾容易引起缺氧,對兒童睡眠、生長發(fā)育、外觀、智力、記憶力等都會造成一定的影響。


如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、揉搓鼻子等情況,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,確診病因,并及時干預(yù)治療。我們團隊每年接診大量過敏性鼻炎患者,其中就有很大一部分是兒童患者。



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螨蟲過敏

這樣防

螨蟲易在潮濕溫暖的環(huán)境中滋生,是南方地區(qū)常見的過敏原,針對螨蟲過敏,日常應(yīng)注意:

01

勤打掃室內(nèi)衛(wèi)生。

02

每周用55攝氏度以上的熱水浸泡清洗床單、被罩,陽光暴曬或高溫烘干。

03

通風(fēng)干燥,將室內(nèi)濕度降低至50%以下。

04

衣柜里放置過久的衣褲、床單被罩要洗曬后再使用。

05

清潔毛毯、絨毯、絨質(zhì)衣褲、毛絨公仔、貓狗等易滋生螨蟲的媒介。

06

小件物品如毛絨公仔等可以放置冰箱或冬天室外冷凍除螨。

07

每周清洗空調(diào)過濾網(wǎng)、風(fēng)扇。

08

使用除螨儀對床墊、被褥、枕頭、布藝沙發(fā)等不能清洗的物品除螨。

09

必要時使用空氣凈化器。



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花粉過敏

這樣防

對花粉過敏的過敏性鼻炎患者,在空氣中花粉濃度較高的季節(jié)進行戶外活動時,最好避開致敏花粉播散的高峰期,以減少癥狀發(fā)作。


在自然暴露于花粉的環(huán)境中,患者使用防護口罩防護眼鏡、鼻腔過濾器花粉阻隔劑惰性纖維素粉等可減少致敏花粉吸入鼻腔或與結(jié)膜接觸,緩解鼻、眼癥狀。


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本期科普專家

可以線上咨詢專家呦





向維仁

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副教授、副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科副主任,在讀博士,副教授,副主任醫(yī)師。


學(xué)術(shù)任職:

江西省醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會青年委員會副主任委員

江西省整合醫(yī)學(xué)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會常務(wù)委員

江西省研究型醫(yī)院學(xué)會耳鼻喉頭頸外科九江分會常務(wù)委員

九江市醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科分會常務(wù)委員

中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科專業(yè)委員會鼻顱底及嗅覺專家委員會委員

中國婦幼保健協(xié)會兒童變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會耳鼻喉頭頸外科學(xué)組成員

江西省殘疾人康復(fù)協(xié)會聽力言語殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員

江西省睡眠醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頭頸外科專委委員

江西省抗癌協(xié)甲狀腺腫瘤專業(yè)委員會消融組組員


門診時間:

每周一上午8:00-12:00、每周五下午14:00-17:00

(來源:九江市第一人民醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:楊春霞

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