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百日咳是一種由百日咳桿菌引起的細(xì)菌性呼吸道傳染病，臨床癥狀為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，并伴有雞鳴樣回聲，病程長(zhǎng)達(dá)2～3個(gè)月。所有年齡段人群均有患病風(fēng)險(xiǎn)，嬰幼兒及兒童感染后病情較成年人嚴(yán)重。

若家長(zhǎng)無(wú)法準(zhǔn)確判斷寶寶是否存在痙攣性咳嗽、雞鳴吸氣聲等情況，建議家長(zhǎng)條件允許下進(jìn)行錄音或錄視頻，以便就診時(shí)更好給醫(yī)生提供小孩病情。

百日咳的臨床病程

臨床癥狀比較輕，可表現(xiàn)為流涕、噴嚏、流淚、結(jié)膜充血、咽喉微痛、輕微咳嗽、類似感冒癥狀，沒(méi)有特異性。該期細(xì)菌數(shù)達(dá)到高峰，可通過(guò)咳嗽或者噴嚏飛沫傳播，同時(shí)由于不能早期識(shí)別，導(dǎo)致該階段傳染性強(qiáng)。

該階段亦可長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月以上。表現(xiàn)為咳嗽加重，出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。小嬰兒比較容易出現(xiàn)并發(fā)癥，常見(jiàn)有呼吸暫停、肺炎、百日咳腦病等，還有可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血、臍疝、氣胸等氣壓性損傷，往往表現(xiàn)重，病死率高。

咳嗽頻率和嚴(yán)重程度逐漸減輕，咳嗽后嘔吐也逐漸緩解。此期病情可反復(fù)再次出現(xiàn)痙咳，病情遷延可達(dá)數(shù)月之久。

百日咳核酸檢測(cè)

百日咳桿菌核酸檢測(cè)技術(shù)作為《中國(guó)兒童百日咳診斷及治療建議》中推薦的百日咳桿菌的有效診斷方法，具有快速、便捷、靈敏度高、特異性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，為及時(shí)準(zhǔn)確地診斷百日咳提供可靠依據(jù)，有助于提高臨床診斷和治療的準(zhǔn)確性以及流行病學(xué)的處置，指導(dǎo)抗生素的合理使用，減輕患者的疾病負(fù)擔(dān)。

1. 表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀人群；

2. 表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽，有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽(不論咳嗽時(shí)間長(zhǎng)短)；

3. 6個(gè)月內(nèi)嬰幼兒表現(xiàn)呃逆，喘息，心動(dòng)過(guò)緩或窒息；

4. 咳嗽后伴嘔吐，嚴(yán)重者有結(jié)膜下出血或舌系帶潰瘍；

5. 新生兒或嬰幼兒不明原因的陣發(fā)性青紫或窒息，無(wú)典型痙咳；

6. 嬰幼兒繼發(fā)性肺炎及癲癇；

7. 有疑似百日咳接觸史；

8. 咳嗽患者，不能排除其他原因者；

9. 無(wú)其他病因的咳嗽；

10. 其他需要排除百日咳人群。