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近日，九江市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科吳紅濤團(tuán)隊(duì)成功為一名耳硬化患者實(shí)施鐙骨底板開窗術(shù)+人工鐙骨植入手術(shù)。這是目前九江地區(qū)內(nèi)首次開展的內(nèi)耳手術(shù)之一，標(biāo)志著市一醫(yī)院耳?？扑竭M(jìn)一步提升。

曾被認(rèn)為“不治之癥” 醫(yī)生重燃治愈希望

50歲的患者譚姐（化名）自幼聽力正常，年輕時(shí)雙耳聽力進(jìn)行性下降，當(dāng)時(shí)沒有在意，但近5年內(nèi)雙耳聽力下降明顯，甚至影響日常溝通，曾前往多處求醫(yī)問診，都無法明確譚姐的病因。有醫(yī)生表示，這類聽力減退是不治之癥，目前沒有辦法干預(yù)治療。無奈之下，譚姐只能選擇佩戴助聽器來維持日常交流。隨著聽力減退越來越嚴(yán)重，并出現(xiàn)無法緩解的耳鳴癥狀，譚姐多方打聽來到市一醫(yī)院耳鼻喉科門診問診。

據(jù)吳紅濤副主任醫(yī)師介紹，像譚姐這種耳硬化癥患者在臨床越來越多見。耳硬化癥是一種原發(fā)于內(nèi)耳骨迷路的局灶性病變。它以內(nèi)耳骨迷路骨質(zhì)重塑異常（病理上稱之為耳海綿化）、進(jìn)行性聽力下降為特征。目前尚無有效藥物阻止其病變發(fā)展，為患者的生活帶來困擾。 

該患者入院后，醫(yī)生通過了解聽力下降病史，與內(nèi)鏡提示——鼓膜完整，以及聲導(dǎo)抗，純音聽閾，蓋萊試驗(yàn)、乳突高分辨率CT等癥狀等檢查結(jié)果綜合會(huì)診，明確了診斷和治療方案。

2023年3月18日，市一醫(yī)院吳紅濤團(tuán)隊(duì)為譚姐精心安排了鐙骨底板開窗及人工鐙骨置入手術(shù)。術(shù)中，耳顯微鏡持續(xù)灌流下金剛鉆鑿開部分上鼓室，充分暴露鐙骨底板，用三菱針行內(nèi)耳開窗，植入Piston人工聽骨。手術(shù)非常順利。術(shù)后第二天譚姐表示術(shù)耳聽力明顯提高。

從中耳至內(nèi)耳 耳科治療水平與時(shí)俱進(jìn)

據(jù)悉，耳硬化癥的發(fā)病率因種族不同而異，白種人發(fā)病率較高，約為0.3%~0.5%，黃種人中發(fā)病率約為0.03%~0.1%，女性發(fā)病約為男性的2~3倍。近年來，手術(shù)治療耳硬化癥相應(yīng)技術(shù)已趨成熟。市一醫(yī)院也接診了很多希望明確診斷、改善癥狀的耳硬化癥患者。對(duì)于譚姐的手術(shù)，吳紅濤副主任醫(yī)師表示，這是目前九江地區(qū)內(nèi)首次開展的內(nèi)耳手術(shù)之一。這意味著繼九江市支持市一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科重點(diǎn)?？贫平ㄔO(shè)項(xiàng)目以來，市一醫(yī)院耳科從中耳逐漸深入至內(nèi)耳手術(shù)。其次，高精尖醫(yī)療設(shè)備功不可沒。科室擁有先進(jìn)的耳顯微手術(shù)及耳功能檢查設(shè)備：美國(guó)蔡司手術(shù)顯微鏡、STORZ顯像系統(tǒng)，STORZ及美敦力動(dòng)力系統(tǒng)，德國(guó)WOLF內(nèi)鏡、耳顯微器械，丹麥耳聽美中耳分析儀、眩暈檢測(cè)設(shè)備、聲導(dǎo)抗檢查儀、耳聲發(fā)射儀、ABR、聽力篩查儀、耳鳴治療儀等；擁有美敦力面神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀、良性陣發(fā)性位置性眩暈治療儀、咽鼓管吹張治療儀，科醫(yī)人二氧化碳激光治療儀等。隨著科室的這些先進(jìn)的設(shè)備使用，以及與影像科、聽力眩暈中心的通力合作，市一醫(yī)院耳外科水平將邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

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