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近日，九江市中醫(yī)醫(yī)院血液透析科成功為一名尿毒癥合并腦出血的患者應(yīng)用甲磺酸萘莫司他進(jìn)行血液透析抗凝治療，目前患者狀態(tài)良好。據(jù)了解，該技術(shù)的成功開展在贛北地區(qū)屬于首例。

據(jù)血透一科主任石春珍介紹，患者徐某，今年53歲，被診斷為尿毒癥、維持性血透合并腦出血。科室團(tuán)隊(duì)考慮到，常用的無肝素治療由于高血流量易致顱內(nèi)壓波動(dòng)及無法預(yù)測(cè)的透析器凝血，枸櫞酸抗凝治療液體負(fù)荷量大且有增加酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過科室及專家團(tuán)隊(duì)的討論，并結(jié)合患者的具體病情，經(jīng)患者及家屬的同意后，決定采用甲磺酸萘莫司他抗凝技術(shù)為患者治療。整個(gè)血透過程順利，期間未出現(xiàn)明顯凝血等不良反應(yīng)。

甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝技術(shù)的成功開展，為有活動(dòng)性出血及出血傾向但無法使用枸櫞酸抗凝治療的患者帶來了福祉，也標(biāo)志著九江市中醫(yī)醫(yī)院血液透析抗凝技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階。

甲磺酸萘莫司他是一種廣譜強(qiáng)效的絲氨酸蛋白酶抑制劑，可以強(qiáng)烈抑制激活的多個(gè)凝血因子，發(fā)揮非抗凝血酶Ⅲ介導(dǎo)的抗凝作用，同時(shí)還具有較強(qiáng)的抑制血小板聚集作用，并且擁有很好的透析性，濾器能夠清除40%，體外循環(huán)時(shí)進(jìn)入體內(nèi)含量有限，加之其血漿半衰期僅8分鐘，體內(nèi)可快速清除，是一種體外抗凝血效果好、半衰期短、不易影響體內(nèi)凝血過程的抗凝藥物，因此使用甲磺酸萘莫司他更安全，尤其是對(duì)伴有活動(dòng)性出血及有出血傾向的患者更具有優(yōu)勢(shì)。