婦保健康小課堂
冬去春來,又是一年開學(xué)季,病毒感染高發(fā)季隨之來臨。多地疾控部門提醒:諾如病毒引起的急性感染性腹瀉,已進(jìn)入發(fā)病高峰期。
那么,孩子嘔吐腹瀉,一定是諾如病毒造成的嗎?又該如何應(yīng)對和預(yù)防呢?本期專題為您一文詳解。
特別提醒
我院檢驗(yàn)科開展的輪狀病毒、諾如病毒、腸道腺病毒三重聯(lián)檢快速抗原檢測項(xiàng)目,可針對糞便樣本進(jìn)行檢測,迅速快捷甄別病毒,及時干預(yù),降低患兒重癥風(fēng)險(xiǎn)。
導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的
常見病毒
輪狀病毒、諾如病毒、腸道腺病毒都是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的常見病毒。往年秋冬季一般是輪狀病毒引起的腹瀉為主,諾如病毒其次,今年諾如病毒感染明顯更多。
No.1
輪狀病毒
輪狀病毒是世界范圍內(nèi)引起嬰幼兒病毒性腹瀉、腸炎的重要病原體,在數(shù)月及2歲以內(nèi)嬰幼兒病毒性疾病發(fā)病率高達(dá)62%,潛伏期1~7天,一般為48小時以內(nèi),表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹瀉和脫水。侵入人體后在小腸絨毛上皮細(xì)胞中復(fù)制,并隨糞便大量排出。
No.2
腸道腺病毒
腸道腺病毒是引起兒童病毒性腹瀉的重要病原體,主要侵犯嬰幼兒與年少(4歲以下)兒童。潛伏期約為3~10天,在腸道細(xì)胞中復(fù)制,隨糞便排出,排毒可持續(xù)10天。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,水樣便,同時伴有發(fā)熱、嘔吐等。
No.3
諾如病毒
諾如病毒是目前引起非細(xì)菌性急性腸胃炎的主要病原體之一。一般發(fā)病高峰在每年的10月至次年3月。潛伏期一般2-3天,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,有時伴有發(fā)熱、頭暈、肌肉酸痛、寒戰(zhàn)等全身癥狀。大部分患兒2-3天即可恢復(fù),但如果患兒出現(xiàn)頻繁的嘔吐或者腹瀉,需及時就醫(yī),防止因嘔吐和(或)腹瀉引起電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、脫水等,嚴(yán)重者可威脅生命。
如何快速甄別病毒
降低重癥風(fēng)險(xiǎn)
諾如病毒主要經(jīng)污染的水、食物等途徑傳播,接觸傳播或由污染物形成的氣溶膠等形式傳播,容易變異,傳染性極強(qiáng),大約十余個病毒即可傳染,而一個患者就可以排出數(shù)十億個病毒,無癥狀感染者和患者是主要的傳染源,且患者疾病恢復(fù)期仍可排毒2-3周。
因此,諾如病毒感染容易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、食堂等人員密集場所引起聚集性感染,初始癥狀與食物中毒十分相似,難以辨別。
九江市婦幼保健院檢驗(yàn)科開展的輪狀病毒、諾如病毒、腸道腺病毒三重聯(lián)檢快速抗原檢測項(xiàng)目,取1小時內(nèi)新鮮糞便送檢,可在一小時內(nèi)出結(jié)果,能迅速快捷甄別病毒,及時干預(yù),降低患兒重癥風(fēng)險(xiǎn),有效減少聚集性感染的發(fā)生。
如何預(yù)防諾如病毒
面對傳染病,人們常常喜歡使用消毒酒精擦拭,以降低傳染病的感染風(fēng)險(xiǎn),遺憾的是,酒精對諾如病毒無效!
我們應(yīng)采取含氯消毒劑、紫外線和高溫煮沸等方式殺滅諾如病毒。針對患者嘔吐物和排泄物,可以用5000mg/L的含氯消毒劑覆蓋30分鐘后,再清理。
此外,生活中好做到以下幾點(diǎn):
1.養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣:不喝生水,生吃瓜果要洗凈,食物充分加熱煮熟后再吃。
2.不要與患者密切接觸:家中的諾如病毒急性胃腸炎患者,盡量不要與家人密切接觸,尤其注意不要制作食物,不要照顧老人和嬰幼兒。
3.集體單位做好病假登記:中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、集體單位等是諾如病毒急性胃腸炎高發(fā)場所,需要做好健康監(jiān)測,家長應(yīng)配合學(xué)校做好因病缺勤登記等工作。
4.患者應(yīng)該盡快隔離:諾如病毒急性胃腸炎患者和隱性感染者應(yīng)根據(jù)病情采取居家或入院隔離措施。
5.保持良好的手衛(wèi)生:保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和傳播的有效措施。消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:姜月平
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