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林
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骨盆骨折是骨折中比較嚴(yán)重的一種,致殘致死率高。近日,九江市中醫(yī)醫(yī)院筋傷科運(yùn)用中醫(yī)骨傷保守技術(shù),成功診治一名車禍后髂骨粉碎性骨折、恥骨骨折并腰椎壓縮性骨折患者。目前患者已順利出院。
據(jù)經(jīng)管醫(yī)生沈儉介紹,患者季某因車禍?zhǔn)軅?,入院后被診斷為髂骨粉碎性骨折、恥骨骨折并腰椎壓縮性骨折,且下肢靜脈見(jiàn)血栓,患有低鉀血癥和貧血等。通常此類情況,需要進(jìn)行手術(shù)治療,但考慮開(kāi)放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、費(fèi)用高、恢復(fù)慢,患者及家屬想要進(jìn)行保守治療。
經(jīng)過(guò)專家工作站骨科專家周定一主任閱片后,認(rèn)為可以運(yùn)用中醫(yī)骨科保守技術(shù)為其進(jìn)行治療。
治療前
在經(jīng)過(guò)患者和家屬的同意后,周定一親自指導(dǎo),筋傷科主任高清婉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立即對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并制定個(gè)性化的中醫(yī)治療方案?;颊呷朐簳r(shí)已幾天未排便,加上患者骨盆骨折極易出現(xiàn)大量出血及腹部感染、腹膜炎等兇險(xiǎn)情況,在中醫(yī)準(zhǔn)確辨證下,筋傷科大膽采用桃核承氣湯逐下焦淤血,使淤血從大便中排出?;颊哂盟幒?,精神狀態(tài)及各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),后繼續(xù)給予患者骨盆固定、下肢牽引等保守治療,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),根據(jù)患者的身體情況,以早期予桃紅四物湯活血化瘀消腫,中后期補(bǔ)益氣血中藥辨證施治。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照顧下,患者病情逐步康復(fù)。出院前復(fù)查時(shí),其貧血糾正,下肢血栓消失,復(fù)查攝片骨折已趨于穩(wěn)定,可扶欄桿緩慢行走。
治療后
患者保守治療成功標(biāo)志著醫(yī)院在對(duì)大型閉合性骨折中醫(yī)保守方法上邁出一大步。保守治療可避免患者經(jīng)歷大型手術(shù),骨盆手術(shù)切開(kāi)大量出血、手術(shù)中輸血、術(shù)后抗感染、盆腔內(nèi)臟器損傷、針孔感染、骨折移位、骨折不愈合等術(shù)后并發(fā)癥,極大縮短了患者的下地時(shí)間,有利于更好地恢復(fù)下肢活動(dòng)及行走功能。
(來(lái)源:九江市中醫(yī)醫(yī)院 文字/攝影/石明松)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:盧江文
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