《潯問(wèn)》有問(wèn)必答 ——九江市第一人民醫(yī)院婦科黎群
很多寶媽產(chǎn)后都有這樣難以啟齒的經(jīng)歷：一跳繩就漏尿，一大笑、咳嗽甚至打噴嚏就是一陣暖流……這很可能是盆底肌功能出現(xiàn)問(wèn)題了。漏尿?qū)擂卧撛趺崔k？怎么做盆底肌修復(fù)訓(xùn)練？1月13日，掌中九江《潯問(wèn)》欄目特邀九江市第一人民醫(yī)院婦科主任黎群在線解答疑解惑，一起來(lái)回顧下網(wǎng)友們普遍關(guān)心的問(wèn)題吧！
網(wǎng)友提問(wèn)：我和老公正在備孕，很多朋友出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿的尷尬，請(qǐng)問(wèn)孕前可以做哪些訓(xùn)練能避免產(chǎn)后漏尿的情況發(fā)生？有點(diǎn)害怕。
黎群：
您好，請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心。你現(xiàn)在備孕期，就可以開(kāi)始進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。懷孕后，一醫(yī)院有專(zhuān)業(yè)的孕期定期產(chǎn)檢項(xiàng)目，只要定期檢查，就可以監(jiān)測(cè)孕婦血糖、控制體重等，避免胎兒過(guò)大。這樣可以降低生殖系統(tǒng)損傷及腹直肌損傷的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后，我們也提供了專(zhuān)業(yè)診斷和治療，可以為產(chǎn)婦促進(jìn)盆底康復(fù)。平時(shí)，自己也要注意避免做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，注意飲食，保持大便通暢，均可降低漏尿、陰道松弛癥的發(fā)生。
網(wǎng)友提問(wèn)：黎主任，網(wǎng)上那種產(chǎn)后修復(fù)儀器有用嗎？
黎群：
您好，網(wǎng)上的產(chǎn)后修復(fù)儀器和醫(yī)院專(zhuān)業(yè)修復(fù)儀器肯定不一樣。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生能確定專(zhuān)業(yè)儀器的效果，并為產(chǎn)婦提供正確使用方法。最重要一點(diǎn)是，每個(gè)產(chǎn)婦出現(xiàn)的病情具體情況不一樣，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，才能真正幫助產(chǎn)婦的恢復(fù)。所以，大家一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估后再行治療方案。
網(wǎng)友提問(wèn)：麻煩問(wèn)下醫(yī)生，我老婆產(chǎn)后開(kāi)始漏尿，用了一個(gè)月藥調(diào)理，還有訓(xùn)練，沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。我想問(wèn)下還有啥好辦法嗎？
黎群：
你好！首先別太擔(dān)心。產(chǎn)后有漏尿現(xiàn)象，需要到醫(yī)院進(jìn)行盆底肌評(píng)估檢查。根據(jù)檢查后的結(jié)果，我們會(huì)針對(duì)你老婆的問(wèn)題制定科學(xué)治療方案：比如盆底康復(fù)治療，或者配合藥物治療等！般是先在醫(yī)院進(jìn)行盆底肌電刺激及生物反饋治療，能正確進(jìn)行盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)后，在家進(jìn)行鞏固訓(xùn)練才是正確的方案。
網(wǎng)友提問(wèn)：我跟著抖音學(xué)了兩個(gè)月提肛運(yùn)動(dòng)，沒(méi)什么效果，走快了就容易漏尿。我會(huì)不會(huì)恢復(fù)不了？醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)恢復(fù)的方案嗎？
黎群：
你好，盲目選擇網(wǎng)上鍛煉，如果方法不對(duì)，不但沒(méi)有修復(fù)作用，還可能拖延病情。所以，醫(yī)生治療病人時(shí)是一定需要面診，才能夠針對(duì)不同病情，制定不同科學(xué)的治療方案。針對(duì)你表述的情況，我們目前認(rèn)為可以選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)器精準(zhǔn)訓(xùn)練的盆底康復(fù)治療。它能夠幫助我們分別訓(xùn)練一類(lèi)肌和二類(lèi)肌，還會(huì)有生物反饋的一個(gè)鍛煉。建議你盡快來(lái)院做盆底康復(fù)。
網(wǎng)友提問(wèn)：剛剛出月子，生完孩子后陰道會(huì)有噗噗的氣體像放屁，咳嗽時(shí)會(huì)有輕微漏尿現(xiàn)象。是怎么回事？需要來(lái)醫(yī)院檢查嗎？
黎群：
您好，肯定是需要來(lái)醫(yī)院檢查。部分產(chǎn)婦生完孩子后，陰道出現(xiàn)噗噗氣體像放屁一樣，可能是陰道松弛造成，加上咳嗽時(shí)，你會(huì)出現(xiàn)輕微漏尿現(xiàn)象，需要面診判斷漏尿原因?qū)ΠY處理，針對(duì)這種一般會(huì)考慮盆底康復(fù)鍛煉，可能需要加上藥物治療等方案，也可以撥打我們醫(yī)院電話0792-8502167進(jìn)行咨詢(xún)。
網(wǎng)友提問(wèn)：想問(wèn)一下，腹直肌分離了十幾年還能修復(fù)好嗎？怎么治療？
黎群：
您好，怎么治療是需要進(jìn)行面診后，才可以具體制定。首先我們要知道你是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。如果剖宮產(chǎn)術(shù)后的腹直肌分離，影響了生活，是需要做手術(shù)才能很好修復(fù)。所以，您如果希望盡快恢復(fù)，還是需要到醫(yī)院面診，我們會(huì)進(jìn)行科學(xué)判斷。
網(wǎng)友提問(wèn)：產(chǎn)后一年常規(guī)體檢，白帶顯示清潔度3度，但是其他什么滴蟲(chóng)、霉菌都沒(méi)有，也沒(méi)有瘙癢、白帶不正常，這個(gè)需要治療嗎？還是自己用高錳酸鉀洗洗？
黎群：
你好，我們需要知道你的白帶異常是偶爾性，還是頻發(fā)性。如果是月經(jīng)前后偶發(fā)的，問(wèn)題不大，你只需要保持私處衛(wèi)生，和良好的生活習(xí)慣，我們的身體有自愈功能。如果是反復(fù)白帶黃，有異味等問(wèn)題，必須到一醫(yī)院婦科就診。我們將根據(jù)白帶常規(guī)，特殊病原體等檢查結(jié)果，再進(jìn)行科學(xué)治療。
門(mén)診時(shí)間：每周一、周三全天，市一醫(yī)院活水院區(qū)專(zhuān)家門(mén)診
網(wǎng)友提問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)，今年49歲了，25年前順產(chǎn)，年前運(yùn)動(dòng)開(kāi)始有漏尿的情況，這種是因?yàn)楫a(chǎn)后沒(méi)修復(fù)好嗎？該怎么辦？
黎群：
您好，我們需要知道，25年前懷孕期間，和分娩后是否出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。如果有，那么當(dāng)時(shí)沒(méi)有及時(shí)恢復(fù)好，對(duì)現(xiàn)在的病情可能有一定影響。如果沒(méi)有分娩經(jīng)歷的人，到了一定年齡了以后，盆底肌松弛也是會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。
醫(yī)院婦科有針對(duì)性治療，可以幫助您！咨詢(xún)電話：0792-8502167
網(wǎng)友提問(wèn)：你好，我剛剛生完孩子沒(méi)有漏尿的，可能產(chǎn)后輕微抑郁，生完孩子大概四個(gè)月，現(xiàn)在開(kāi)始出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。這種情況，該怎么辦？
黎群：
你好！先別擔(dān)心，出現(xiàn)這種情況的產(chǎn)婦比較多，我們首先來(lái)醫(yī)院婦科做個(gè)全面的評(píng)估：婦科檢查、盆底肌力測(cè)試、超聲檢查等。根據(jù)檢查后的結(jié)果，我們會(huì)制定具體的治療方案，比如是否用藥，是否結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)，還是只需要盆底康復(fù)治療。
詳情可以電話咨詢(xún)：0792-8502167
網(wǎng)友提問(wèn)：我產(chǎn)后兩個(gè)月就來(lái)例假，但是例假不準(zhǔn)，白帶有時(shí)候帶血絲，治療了一段時(shí)間，停藥后又開(kāi)始反復(fù)。這種狀況大概七個(gè)月，醫(yī)院有什么好的治療方案嗎？
黎群：
你好，針對(duì)你的情況，醫(yī)生需要知道你是否進(jìn)行了哺乳，包括是否做了陰超檢查子宮內(nèi)膜的具體情況。因?yàn)榫唧w的情況產(chǎn)生的病因是不樣的。為了讓身體盡快恢復(fù)，建議您盡快進(jìn)行面診，明確病因后，醫(yī)生將針對(duì)性治療。坐診時(shí)間：每周一、周三全天，活水院區(qū)專(zhuān)家門(mén)診。
網(wǎng)友提問(wèn)：因?yàn)椴溉椋桓矣盟?，?qǐng)問(wèn)主任，凱格爾運(yùn)動(dòng)是否有用？
黎群：
您好，哺乳期婦女不是不能用藥，而是根據(jù)病情，醫(yī)生會(huì)針對(duì)你的具體情況具體制定方案，再進(jìn)行科學(xué)用藥。另外，凱格爾運(yùn)動(dòng)是針對(duì)盆底康復(fù)治療，是否有用，也是需要針對(duì)你的情況而論。
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：盧江文
