九江臺《新冠感染防治特別節(jié)目》第十四期：你在家里的艾灸做對了嗎，腫瘤病患者“陽”了怎么辦？
觀眾朋友，大家好，祝大家元旦快樂。今天我們告別2022，迎來全新的、充滿希望的2023。祝愿電視機前的觀眾朋友們身體健康、吉祥如意。這里是由九江市廣播電視臺聯(lián)合九江市衛(wèi)健委共同制作播出的《新冠感染防治特別節(jié)目》。防治結合，科學應對。做好個人防護 筑牢“免疫長城”！中西醫(yī)結合、中西藥并用是這次疫情防治的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。三年的抗疫實踐，讓我們對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學有了更加深刻的認識和應用。最近朋友圈和網(wǎng)上艾條賣得火熱，新冠患者發(fā)燒用艾灸、咳嗽用艾灸，這樣真的用對了嗎？今天我們請到了九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任中醫(yī)師汪波，針對艾灸以及腫瘤患者如果感染新冠該如何處理給我們答疑解惑。
【專家簡介】汪波 九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師，江西中醫(yī)藥大學兼職教授、碩士研究生，中國民族醫(yī)藥學會腫瘤專業(yè)委員會副會長，全國名老中醫(yī)學術繼承人，榮獲市衛(wèi)健委九江市知名中青年專家，醫(yī)院首屆“董奉杯”名醫(yī)等榮譽稱號。在九江市率先開展腫瘤中藥制劑的介入治療，?？茖２√厣怀?，擅長臨床上對肺癌、消化系統(tǒng)腫瘤，婦科腫瘤，惡性胸腹腔積液、癌性疼痛等有獨特的療效。
【主持人 李雅芬】：汪主任，最近網(wǎng)上艾條賣得斷貨，商家打出艾灸可以增加抵抗力，可以治療新冠，真的有這樣的效果嗎？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：通過現(xiàn)代醫(yī)學的研究，認為艾灸這種外治方法可以提高患者的細胞免疫，也就是說能夠提高病人的這個免疫功能，所以對一些虛癥的患者，用艾灸確實是個比較好的方法。特別像現(xiàn)在進了三九天，三九天是一年中寒邪最正、最重的季節(jié)，那么通過艾灸的這個方法的話，可以達到一些祛風散寒的作用，艾葉它本身也是偏溫性的。但是我們也要注意，什么東西它都不是絕對的。在新冠病毒感染的初期，表現(xiàn)在一些寒像和一些濕邪，但是到了中后期，往往表現(xiàn)成一種濕的表現(xiàn)。
【主持人 李雅芬】：原來，艾灸不是什么時候都能用，那我們有什么明顯的特征，來判斷身體的是寒性還是熱性的呢？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：這個一般我們從三個方面來判斷：第一個是從舌苔來看。從中醫(yī)辨證角度，屬寒屬濕的患者他一般舌苔是白的、舌苔比較厚。到了中后期的話，如果熱相出來的話，他往往舌苔會變得黃厚，或者是這種黃的這種感覺。
第二個，從口渴上面來辨證。如果患者有明顯的口渴的癥狀，從中醫(yī)來講這個屬于熱向的表現(xiàn)。如果病人沒有口渴、不想喝水，甚至病人有一些消化系統(tǒng)的這種惡心嘔吐的癥狀，這個我們認為是偏寒濕比較多。
第三個，就是我們從這個大便上來判斷。如果是寒性的話，我們認為這個大便一般是正常的，甚至是不成形的。如果是偏濕熱的話，病人的大便一般是比較干結的，就大便是比較干燥的。如果大家因條件所限，可以主要從這三方面來判斷一下自己到底是屬于寒，還是屬于熱。
【主持人 李雅芬】：最近新冠感染高峰期，就新冠感染前后能不能洗澡也是有很多說法，這到底能不能洗澡呢？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：通過洗澡以后他能夠達到一種肌肉松弛，一種發(fā)汗的作用。其實我們知道對一些發(fā)熱的患者，你通過發(fā)汗的話，它是中醫(yī)的一個治療方法。但是你在家里洗澡的話，通過這種發(fā)汗，往往會使這個病情發(fā)展加重的，所以我們對于人們洗澡就有個基本的界限。如果病人還是有發(fā)燒的情況下，這個是堅決不能洗澡的，不管你是輕度的低燒還是這種明顯的發(fā)熱都不能洗澡。對這種發(fā)熱已經(jīng)退下來的情況下，已經(jīng)處于一個轉(zhuǎn)為康復的情況下，可以洗澡。但是我們洗澡時間不要太長，因為洗澡以后你的體表的這個肌肉，包括血管它會擴張，它會加重病人的耗氧量，加重人體心肺的一個負擔，洗澡可以洗但是時間不宜長。第二個，不能處于一種通風的狀態(tài)，因為你洗澡以后毛孔是開的，你這個時候如果吹了風以后，容易反復的。
第三個，洗完澡你一定要把頭發(fā)吹干以后，你才能到其地方進行一些活動。中醫(yī)講寒從腳起熱從頭散，頭和腳是特別需要保護的。如果說你這頭發(fā)是濕的狀態(tài)下，你如果忽略掉的話，可能會對你這個病情帶來反復，帶來一些隱患和一些不利的影響。
【主持人 李雅芬】：汪主任，您是腫瘤科醫(yī)生，腫瘤患者是更需要悉心照顧的，如果他們感染新冠更可能會成為重癥患者，有什么預防的辦法嗎？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：腫瘤患者要有很強烈的預防意識，任何疾病的治療是這樣的，你肯定要第一時間早期來干預。腫瘤患者一旦有感冒，有這種身體不適的情況下，第一時間就要積極去做一些相關的干預治療，不要等到這個病情已經(jīng)表現(xiàn)得很典型了，病情發(fā)展已經(jīng)過了2—3天以后再來干預，可能就比較被動了。
【主持人 李雅芬】：中醫(yī)治療講究望聞問切，如果患者情況比較嚴重了，又不方便出門，我們可以實現(xiàn)遠程治療嗎？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：我們有的患者特別嚴重，不方便到醫(yī)院來，你也可以采取折中的方法，就是把你一些主要的癥狀，然后把你舌苔的一些情況拍一張照片，然后讓家屬到醫(yī)院去找到相關大夫，這樣的話醫(yī)生也能根據(jù)情況開出一些比較合理的處方。還有一個就是我們醫(yī)院現(xiàn)在開了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可以通過網(wǎng)上的一些功能來給醫(yī)生進行一些信息的溝通。在取藥環(huán)節(jié)的話，我們一般還是提倡家屬代為取藥，這樣減少病人到醫(yī)院就醫(yī)以后的就診風險。
【主持人 李雅芬】：感染新冠病毒后會出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、酸痛、干咳等癥狀。隨著病情的進一步發(fā)展，患者可能還會出現(xiàn)呼吸困難、氣短等普遍癥狀，然而腫瘤患者屬于特殊人群，又害怕成為重癥患者，什么樣的癥狀就必須去醫(yī)院治療呢？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：第一個就是我們要觀察病人呼吸的頻率，我們正常人的呼吸頻率一般在16次左右。如果你發(fā)現(xiàn)這個腫瘤患者感染了新冠以后，他的呼吸頻率達到了30次以上，那么我們認為這容易形成危重癥的指征的。
第二個就是我們所說的心率，正常心率一般是60到100，但是很少有人能超過100，140是一個界定的一個指征。如果說腫瘤患者感染器官以后，如果你發(fā)現(xiàn)自己心率比較快，而且這個心率超過了每分鐘100次，這個也是容易形成重癥的指征，這種情況你也需要到醫(yī)院就診。
第三個就是判定病人的缺氧狀況，如果說你覺得在不活動的狀態(tài)下，有明顯的胸慌、胸悶、呼吸困難情況下，那你肯定是要到醫(yī)院來就診。再一個指脈氧如果說過低的話，你仔細觀察病人的這個口唇，包括這個指甲會有輕度的青紫瘀斑的狀態(tài)，那這個時候就是你要想到病人是呼吸狀況已經(jīng)出現(xiàn)了一些問題，這種情況下你就不要再過多的考慮、糾結到醫(yī)院的風險性問題了，這種情況你肯定是要到醫(yī)院來就診。
【主持人 李雅芬】：正在接受腫瘤治療的人群，如果在治療期間感染新冠是否需要暫停放療、化療等治療手段呢？
九江市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任、主任中醫(yī)師汪波：腫瘤患者的治療中放化療是一個非常重要的手段，但是所有的放療和化療對病人的治療它是一種損傷性的，帶有傷害性的。新冠病毒感染，對腫瘤患者又屬于一種高危的感染，所以我個人意見如果是你在做放化療期間，感染了新冠病毒的話，你放化療肯定是要停下來的。如果說你繼續(xù)做下去，因為放化療它會損傷病人的免疫系統(tǒng)，這兩種因素疊加的話，病人風險會非常高。暫時把這個放化療停下來以后的話，對病人整體的這個腫瘤發(fā)展過程，短期內(nèi)是不會有太大影響的。那么一般建議病人新冠感染以后，各項身體狀況恢復了以后再來進行這個放化療，可能更為合理。
【主持人 李雅芬】：食藥同源，健康的飲食、好的作息時間以及一個愉快的心情都可以增加你抵抗病毒的能力。新冠感染高峰時期，好好吃飯、好好睡覺也是一副良藥。今天的節(jié)目就到這里了，2023我們一起向健康出發(fā)。
（來源：九江廣電全媒體）
編輯：鐘千惠
責編：許欽
審核：楊春霞
