“醫(yī)生,我兒子/女兒怎么嘴巴歪了?還流口水、一側(cè)眼睛閉不上,這是怎么回事啊?要不要緊???”
家長(zhǎng)們要注意,也許孩子是得了面神經(jīng)麻痹,也就是我們俗稱的“面癱”。九江市婦幼保健院兒童神經(jīng)??泼磕甓紩?huì)收治不少這類患兒。很多人都認(rèn)為面癱只會(huì)出現(xiàn)在成人身上,其實(shí)它并不受年齡限制。那么,孩子得了面癱能治好嗎?以后會(huì)不會(huì)有后遺癥?生活中該如何預(yù)防呢?本期專題就帶你詳細(xì)了解。
什么是面癱?
面癱,醫(yī)學(xué)上稱為“面神經(jīng)麻痹”,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病,不受年齡限制。原因非常多,在兒科,最常見的是“特發(fā)性面神經(jīng)麻痹”,也稱Bell麻痹,為面癱最常見的原因。
此外,病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道和耳源性感染、局部壓迫或外傷、寒冷刺激等也是常見的病因。
孩子一旦有以下表現(xiàn),家長(zhǎng)就要警惕是否是面癱了。
患側(cè)閉目、皺眉、鼓腮、示齒和閉唇無(wú)力,以及口角向?qū)?cè)歪斜;可伴有患側(cè)耳后疼痛或乳突壓痛。根據(jù)面神經(jīng)受累部位的不同,還可伴有同側(cè)舌前2/3味覺消失、聽覺過敏、淚液和唾液分泌障礙等表現(xiàn)。
孩子得了面癱怎么辦?
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時(shí)帶到正規(guī)的醫(yī)院,兒童神經(jīng)??漆t(yī)生將在詳細(xì)詢問病史及進(jìn)行體格檢查后,進(jìn)行病原學(xué)、頭顱CT/MRI,必要時(shí)完善肌電圖等檢查進(jìn)行確診及規(guī)范治療,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。
Q
面癱怎么治療?
1
病因治療
一般來(lái)說(shuō),在耳道或面部的水皰應(yīng)及時(shí)予以阿昔洛韋抗病毒治療。
2
激素治療
家長(zhǎng)們往往會(huì)談激素色變,甚至因?yàn)楠q豫而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,其實(shí),科學(xué)地選用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下短程應(yīng)用激素治療非常必要,利遠(yuǎn)大于弊。
3
其他藥物治療
維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、鈣劑及維生素D對(duì)抗激素副作用、可應(yīng)用人工淚液來(lái)避免角膜損傷。
會(huì)有后遺癥嗎?
大多數(shù)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹預(yù)后良好,90%的孩子可以完全康復(fù)。大部分患者在發(fā)病后2-4周開始恢復(fù),3-4個(gè)月后完全恢復(fù)。所以各位家長(zhǎng)不需要過度驚慌,只要及時(shí)診治,兒童周圍性的面神經(jīng)麻痹預(yù)后相對(duì)較好。約7%的患者會(huì)在病程后期出現(xiàn)某些癥狀復(fù)發(fā)。
患兒日常生活中應(yīng)注意些什么?
1. 多休息、急性期減少外出:孩子得了面神經(jīng)炎應(yīng)盡量多休息,急性期減少外出;外出時(shí)需佩戴口罩,避免面部受涼,注意防寒、保暖。
2. 合理飲食:不要吃辛辣刺激性食物,注意合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)抵抗力。
3. 進(jìn)食時(shí)需注意:神經(jīng)功能開始恢復(fù)時(shí),讓孩子進(jìn)食時(shí)將食物放在患側(cè)頰部,細(xì)嚼慢咽,以促進(jìn)患側(cè)肌肉群被動(dòng)鍛煉。
如何預(yù)防小兒面癱?
1.日常生活中要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì),規(guī)律作息,避免過度勞累,減輕學(xué)習(xí)壓力。
2.患感冒、牙痛或者中耳炎等疾病時(shí)要及時(shí)系統(tǒng)治療。
3.在外出時(shí)要注意頭面部保暖,乘車時(shí)避免開窗直吹頭面部。
九江市婦幼保健院
神經(jīng)內(nèi)科簡(jiǎn)介
科室擁有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師2名,專業(yè)護(hù)理人員25人。目前開展了細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、真菌性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)免疫性炎癥與脫髓鞘疾病、兒童癲癇、發(fā)熱性驚厥、兒童急性癱瘓、面癱、腦癱、兒童抽動(dòng)癥、神經(jīng)遺傳代謝性病、神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)系統(tǒng)罕見病等兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。
擁有日本光電1200c型視頻腦電圖1臺(tái),諾誠(chéng)腦電圖儀1臺(tái)。每年描記視頻腦電圖1000多例,每年常規(guī)腦電圖3000多例。發(fā)表相關(guān)論文20多篇。
(來(lái)源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:姜月平
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