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羥氯喹是治療風(fēng)濕性疾病的常用藥。目前，該藥的療效和安全性得到國內(nèi)外專家的廣泛認(rèn)可，可用于多種風(fēng)濕性疾病的治療，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。但是，羥氯喹用藥期間可能發(fā)生眼部病變，特別是視網(wǎng)膜病變，如未能及時診斷和治療，可能導(dǎo)致不可逆的視力喪失。因此，定期眼科檢查是非常必要的。

一、臨床表現(xiàn)

      ·早期癥狀為視力下降、視物模糊或視物遮擋。

·晚期可有視物變形與色覺改變。

二、高危人群

           ·存在視網(wǎng)膜、角膜、睫狀體或白內(nèi)障等基礎(chǔ)眼科疾病

·年齡>60歲

·服藥時間長，累計超過5年

·服藥計量大

·嚴(yán)重肝腎功能不全

·同時服用其他可能影響眼睛的藥物

三、篩查項目

羥氯喹相關(guān)視網(wǎng)膜病變的眼科檢查包括視野、多焦視網(wǎng)膜電圖、眼底自發(fā)熒光等，這些檢查需眼科?？漆t(yī)師完成，并由眼科醫(yī)師評估患者眼睛情況，是否可以服用羥氯喹。

四、篩查頻率

·建議服用羥氯喹的患者在開始服藥的第一年內(nèi)進(jìn)行眼科檢查，明確是否存在眼部異常情況；

·無眼部異常情況，可在服用羥氯喹5年后，開始每年1次篩查；

·若有眼部疾病，建議患者每年進(jìn)行篩查；

如果患友自覺視力或視野異常，要第一時間到眼科和風(fēng)濕免疫科就診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。