這名患者是一位年方16的花季少女（化名“小芳”），11月15日，小芳因自服“敵草快”量約100g后，感到惡心嘔吐達(dá)兩小時，隨后于晚上八點(diǎn)獨(dú)自來到九江市第一人民醫(yī)院急診科就診。
經(jīng)過交談，小芳拒絕聯(lián)系其家屬，為搶占最佳救治時期，急診科立即為她開通了綠色通道，給予洗胃處理，并收治住院治療。因小芳持續(xù)腹痛、惡心、嘔吐，且消化道癥狀明顯，急診科立即對她進(jìn)行導(dǎo)瀉、活性炭吸附等治療。同時還積極安撫小芳的情緒，耐心勸導(dǎo)，通過多種方式與她溝通，終于在小芳朋友的幫助下聯(lián)系到了她的家人。通過與她家人進(jìn)行遠(yuǎn)程溝通后，擬對小芳進(jìn)行血液灌流清除毒物治療。
16日凌晨四點(diǎn)小芳的家人趕到了急診科。在此期間，小芳逐漸出現(xiàn)肝腎功能損害嚴(yán)重、溶血性貧血、凝血功能異常等狀況，急診科立即給予大量補(bǔ)液、抗肺纖維化、護(hù)胃、護(hù)肝、血液灌流3次治療、輸血等對癥治療。
經(jīng)過急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊近十天的不懈努力，到11月24日小芳癥狀明顯改善，復(fù)查血生化明顯好轉(zhuǎn)。全體急診醫(yī)護(hù)人員的努力沒有白費(fèi)，他們不畏艱辛，熬夜奮戰(zhàn)，成功將患者從死神手里拉回，得到了小芳家人的肯定。
九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)急診科負(fù)責(zé)人曹家駒介紹，小芳的這例“急性敵草快中毒”病情重、進(jìn)展快，因在入院之初科學(xué)評判，診斷及時、血液灌流措施到位，避免了因呼吸抑制而行呼吸機(jī)輔助通氣治療，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了住院時間。
據(jù)了解，九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)急診團(tuán)隊對于急性中毒的識別與救治具有豐富的臨床經(jīng)驗，在鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、百草枯及敵草快中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、有害氣體中毒方面積進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，積累了大量的經(jīng)驗。對危重型急性農(nóng)藥中毒救治采取物理排毒、特效解毒劑突擊量療法、早期序貫性機(jī)械通氣、血液凈化及臟器支持的多維度治療，能夠熟練應(yīng)用“血流動力學(xué)監(jiān)測、血液灌流-床旁血液凈化、血漿置換、床邊超聲引導(dǎo)經(jīng)皮緊急臨時心臟起搏術(shù)、經(jīng)皮氣管切開置管、床邊纖維支氣管鏡檢查與肺泡灌洗、床旁超聲評估血流動力學(xué)、序貫性無創(chuàng)-有創(chuàng)機(jī)械通氣、中毒患者快速洗消規(guī)范化處置技術(shù)”等急救新技術(shù)救治中毒患者。
