《中國藥物與臨床》雜志有篇文章介紹,每年8月,不少人的血糖值會開始上升,到9月、10月入秋后,糖尿病的發(fā)病率會有所增加。為什么血糖水平會從8月開始爬升?專家介紹,這主要與氣溫、飲食習慣、運動水平、情緒等變化有關。
廈門市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師胡天赤、廈門市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師董瑩來給大家談談這個問題,并提出預防建議。
【病例】
冷飲越喝越口渴 一查竟然是高血糖
小黃最近經(jīng)常覺得口渴,起初還以為是天氣炎熱的緣故,沒有在意,還一直喝冷飲、冰可樂等,結果不僅不解渴,口渴還越來越嚴重,喝大量的飲料也無濟于事。兩三天后,他突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊的癥狀,被120救護車送到醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn),他的血糖值高達20.5mmol/L,被診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”。
胡天赤說,糖尿病酮癥酸中毒在炎熱的時節(jié)比較容易出現(xiàn),主要與暴飲暴食密切相關。天氣熱,人們喜歡喝冷飲、吃夜宵,開始出現(xiàn)口渴癥狀時,并沒有太在意。
胡天赤提醒,如果是血糖升高導致小便多、容易口渴的情況,補充水分的最好辦法就是喝白開水,而非冰飲。如果繼續(xù)攝入甜的飲料,那就會雪上加霜,甚至導致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。
與氣溫有一定關系 更多是飲食習慣引起
數(shù)據(jù)顯示,我國的糖尿病發(fā)病率從上世紀80年代的0.67%,增長到如今的11.2%,30年來翻了近20倍。胡天赤說,高血糖人群越來越多,主要與物質越來越豐富,能量攝入過多,運動較少有關。
血糖升高也與氣溫有一定關系。胡天赤說,在日常門診、住院中,8月血糖升高和患糖尿病的患者確實比其他月份多。這主要是因為,進入8月后,天氣慢慢涼爽,越來越低的氣溫會刺激交感神經(jīng),促進腎上腺素分泌,肝糖原分解和胰高血糖素(升糖素)分泌增多,血糖自然會升高。
胡天赤說,血糖升高更多的原因還是跟飲食習慣有關。高溫季節(jié),有些人晚上喜歡乘涼晚睡,睡前再來點宵夜、冰飲,這樣的起居習慣及飲食結構容易引發(fā)血糖驟然升高,出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。還有些人因為天氣炎熱,睡眠質量差,這也會影響血糖。
有些癥狀不典型 體檢查餐前血糖易漏診
胡天赤說,糖尿病早期臨床癥狀不是很典型,甚至很多患者沒有臨床癥狀?!拔覈悄虿〉奶攸c是以餐后血糖高較常見,在平時體檢時,均是空腹抽血檢查,這就導致很大一部分早期糖尿病/糖尿病前期的患者漏診?!?/span>
另外,2型糖尿?。ㄌ悄虿》?型、2型,95%的糖尿病患者為2型)的臨床癥狀也越來越不典型了。過去常見的典型癥狀是“三多一少”——多飲多食多尿、人消瘦。如今,很多確診的高血糖患者,最初并非因為高血糖而就診,而是因為癤腫、肛周膿腫等疾病長久不愈到醫(yī)院就診,才發(fā)現(xiàn)有糖尿病,不少都是年輕患者。
胡天赤解釋,血糖高了之后,容易誘發(fā)體內(nèi)的感染,比如肺部感染、肝臟膿腫、皮膚癤腫、尿路感染及手腳麻木、視力受損等,與糖尿病合并發(fā)生。
空腹血糖高于5.6 就應做糖尿病篩查
判斷血糖是否升高,最好的辦法就是進行血糖檢測。胡天赤建議,年齡在40歲以上、肥胖、有糖尿病家族史或有妊娠糖尿病的市民,均應進行糖尿病篩查,早發(fā)現(xiàn)早控制。
胡天赤說,日常體檢中,很多人一看自己的血糖在參考正常值范圍(空腹血糖低于6.1mmol/L)內(nèi),就掉以輕心了?!笆聦嵣?,正常的血糖標準是3.9-5.6mmol/L,當空腹血糖高于5.6的時候,就應該引起警惕,最好再去做一下糖尿病篩查?!?/span>
養(yǎng)成生活好習慣 血糖控制并不難
如果出現(xiàn)了高血糖,如何做才能更好地控制血糖,使血糖維持在正常范圍內(nèi)呢?不妨試試下面的幾種方法。
少吃精細糧食,多吃粗糧
精細的糧食經(jīng)過層層加工,只留下了容易消化部分,碳水化合物會很快被分解為各種糖類,從而加速血糖含量升高。而粗糧會在胃里停留較多時間逐漸消化,這樣血糖就會相對維持平衡。
適當減少主食攝入量
主食一般都含有大量的碳水化合物,被消化分解后會產(chǎn)生各種糖類,使血糖增加。三餐適當?shù)販p少主食,多吃蔬菜和瘦肉、魚肉等,可以有效控制體重,避免因肥胖導致高血糖。
適當增加運動
適當?shù)倪\動可以促進分泌胰島素,抑制血糖升高。而且運動也可以幫助減肥,預防和改善因肥胖引起血糖升高。有研究證明,適當?shù)倪\動可以有效改善2型糖尿病病癥,哪怕是簡單的散散步也會有非常好的效果。
多喝水
血液黏稠時,含糖量就會相對升高。每天多喝水,可以稀釋血液,降低血糖濃度,使血糖維持相對平穩(wěn)狀態(tài)。
盡量不要吃垃圾食品
垃圾食品一般都含有較高的熱量以及反式脂肪酸,這會影響胰島素的分泌,抑制胰島素的活性,從而增加患高血糖的幾率。
保持好心態(tài)
好的心態(tài)、愉悅的心情對于改善病情也是非常重要的。如果能夠自主調節(jié)情緒,舒緩壓力的話,心理負擔就會減輕,緊張情緒得到緩解,血糖也會隨之降低。
(來源:《廈門晚報》)
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編輯:鐘千惠
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